Отек век

Причины, почему отекают веки

Подобная аномалия вполне может быть физиологичной. Она закономерна после чрезмерного употребления спиртного. Алкоголь выводит жидкость из кровеносного русла и одновременно удерживает ее в мягких тканях. Поэтому по утрам мучает жажда, а глаза превращаются в узкие щелочки. Почти таким же бывает эффект, если вечером съесть что-нибудь острое, соленое. После этого человек пьет много воды. Ее объем не соответствует числу мочеиспусканий.

Причина отека века с одной стороны — слишком глубокий сон. Обычно про такое состояние говорят «отлежал». За пару часов все приходит в норму. Другие факторы, считающиеся относительно естественными:

• нехватка сна либо его плохое качество;
• хронический стресс, единичная психотравма;
• плач, вытирание слез ладонью или платком;
• зрительные нагрузки — длительный просмотр телевизора, чтение, работа за компьютером или с мелкими деталями;
• яркое солнце без использования защитных очков;
• физическое переутомление.

Отдельно рассматривают отечность, связанную с возрастом. «Виноват» замедлившийся метаболизм. Нередко то, что считается припухлостью, на самом деле разрастание периорбитальной клетчатки. Чем старше становится человек, тем объемнее мешки под глазами.

Характерная причина у женщин — неправильно выбранная косметика. Когда она плохого качества или просроченная, то нежная кожа раздражается, воспаляется. То же самое происходит при индивидуальной непереносимости компонентов косметики. Но даже недешевое средство высокого качества вызовет отечность, если покупают его без учета типа кожи. Например, при комбинированной использовать жирные кремы.

В последние годы появилась и косметологическая причина. Речь идет о татуаже. Отечность, которая не сходит сутки, считается нормой. Если больше 2-3 дней, то процедура проводилась с погрешностями. Пигмент вкололи глубоко, неправильно выбрали анестетик, не учли тип кожи. Или развилась аллергическая реакция. И омолаживающие процедуры нередко влекут за собой формирование реактивного отека век. К примеру, лифтинг и контурная пластика.

Основываясь на нашем опыте, припухлость по утрам часто является результатом гормональных колебаний у женщин. Дискомфорт максимально интенсивен перед месячными. Особенно страдают женщины, у которых выявлен предменструальный синдром (ПМС). Примерно за неделю до менструации возникают головные боли, раздражительность, плаксивость, тошнота, приступами сердцебиения и пр.

При беременности клетки также неохотно расстаются с жидкостью. Чем больше срок, тем чаще и сильнее отекают различные участки тела. Включая область под глазами. Нужно обязательно убедиться в естественности причины. И исключить характерные для беременных почечные дисфункции.

Наконец, жидкость задерживается в организме при климаксе. Чаще во время менопаузы. На фоне эстрогенной недостаточности все лицо почти постоянно припухшее.

Андросова Светлана МихайловнаОфтальмолог

Заболевания, сопровождающиеся отечностью век

Много существует глазных патологий, которые проявляются подобным образом. Особенно характерен симптом для таких из них:

1. Конъюнктивит.

   Отекают не только веки, но и сама конъюнктива. Сосуды глаза переполнены кровью, активно выделяется слезная жидкость, возникают рези и жжение. Воспаление конъюнктивы вызывают болезнетворные бактерии, вирусы, грибки, травмы.

2. Тенонит.

   Преимущественно инфекционный воспалительный процесс развивается в теноновой капсуле или ее пространстве. Глазное яблоко смещается вперед, предметы перед ним двоятся. Помимо отека век на одном глазу, к основным симптомам относят сильные боли. Они ощущаются даже в области лба.

3. Кератоконъюнктивит, кератит.

   Первый представляет собой поражение одновременно и конъюнктивальной, и роговой оболочек. При втором страдает только роговица. Мышцы века непроизвольно сокращаются, отчего оно подергивается. Иногда глаз полностью закрывается. Характерны светобоязнь, частое моргание, боли. Появлению симптомов предшествуют травмы, авитаминоз, внедрение инфекционных возбудителей. 

4. Кератомаляция.

   Тяжелое поражение роговичной оболочки. Причина — острый белковый дефицит и нехватка витамина A в организме. Заболевание проявляется светофобией, слезотечением, снижением остроты зрения, ночной (куриной) слепотой. Формируются очаги некроза. Без лечения строма роговицы расплавляется.

5. Кератопатии.

   Различные по этиологии повреждения роговицы. Нарушается целостность ее поверхностных слоев. Результатом становятся отечность век, непереносимость яркого света, боли, ощущение песка в глазах или более крупного инородного тела. Не исключено помутнение роговицы.

6. Гнойный процесс.

   Он сопутствует внутреннему (мейбомит) и наружному (гордеолум) ячменю, инфицированному халязиону, дакриоциститу, эндофтальмиту, рожистому воспалению. Образование гноя — признак запущенной, неуклонно прогрессирующей патологии. Глаза болят, в уголках скапливается зеленовато-желтая слизь. Во время сна ею склеиваются ресницы.

Все заболевания глаз преимущественно односторонние. Редко встречается изолированный отек верхнего века или поражение только нижнего. Обычно патологический процесс распространяется на оба.

Симптом характерен и для аутоиммунных расстройств. Зрительный аппарат и не только атакует собственный иммунитет. Так развиваются события на фоне следующих заболеваний:

1. Псевдотумор орбиты.

   Клинику определяет локализация очага. Пациенты жалуются на двоение в глазах, их смещение вперед, нависание века, боли, покраснение слизистых.

2. Офтальмопатия Грейвса.

   Аутоиммунная патология, поражающая щитовидную железу. Веки отекают очень сильно. Кажется, что под глазами сформировались две крупные опухоли. Присутствуют светобоязнь, слезотечение. А также ощущения распирания и давления, диплопия, головные боли, кровоизлияния в конъюнктиву.

3. Ревматический увеит.

   Активный аутоиммунный процесс в анамнезе приводит к поражению увеального тракта. Изменяется структура зрачка. Преследуют боли, постоянно отделяется слезная жидкость.

Первопричинами бывают и системные болезни. В таких случаях отечности сопутствуют их классические проявления:

1. Острые инфекции. Протекают с подъемом температуры, жаром, ознобом, припуханием обоих век.
2. Гломерулонефрит, амилоидоз и другие болезни почек. Расстраивается мочеиспускание, возникают боли, наблюдается образование утренних мягких и подвижных отеков.
3. Поражения сердечно-сосудистого аппарата, включая гипертонию. Проявляются кардиальными болями, одышкой, слабостью, вечерней отечностью век.
4. Гипотиреоз и микседема. Припухлость постоянная, нередко сужены глазные щели, волосы становятся сухими и ломкими.

Формирование в области верхнего и/или нижнего века отека бывает связано с механическим повреждением. Это сквозное ранение, тупая травма, перелом глазницы, ожог. На первый план в симптоматике выходят гематомы, множественные кровоизлияния. Почти всегда ухудшается зрение.

Обратите внимание!

Аллергический отек век сопровождается зудом, жжением, покраснением глаз. Им проявляются конъюнктивит, кератоконъюнктивит и блефароконъюнктивит. Такие офтальмопатологии с аллергическим компонентом бывают сезонными и круглогодичными. Первые развиваются примерно с середины весны и по конец лета. В это время воздух наполнен аллергенами — пыльцой, которую ветер срывает с цветущих деревьев и кустарников. Круглогодичная аллергия бывает связана с домашней пылью, некоторыми лекарствами, животной шерстью.

Классификация/виды

В офтальмологии отек век классифицируют с учетом нескольких параметров. Исходя из этого, выделяют такие виды и формы:

• по природе — невоспалительный и воспалительный (инфекционный, аллергический);
• по масштабу — двусторонний и односторонний (правосторонний, левосторонний);
• по распространенности — изолированный и сочетанный с отеками на других участках тела;
• по локализации — поражающий верхнее и нижнее веко;
• по структуре — мягкий и плотный.

Все критерии определяются в процессе обследования, учитываются при составлении лечебного плана.