Судороги в ногах

Причины судорог в ногах

Болезненные спазмы могут быть связаны с синдромом крампи. Многие люди даже не подозревают о его наличии. Тогда как, по сведениям разных авторов, им страдают 20-90% жителей планеты. Крампи выявляются в любом возрасте, но распространенность с ним растет. Например, у детей это редкое явление и очень частое у пожилых и стариков. Гендерной предрасположенности нет. Чем может быть вызван синдром:

• переохлаждением или перегревом;
• обезвоживанием;
• интенсивными физическими нагрузками;
• чрезмерным количеством соли в рационе;
• циррозом печени;
• тяжелой дисфункцией почек;
• минеральным дефицитом;
• сбоем в работе эндокринных желез;
• самолечением препаратами или несоблюдением определенного врачом режима дозирования;
• болезнью Паркинсона;
• множественным и боковым амиотрофическим склерозом;
• наследственными моторными и сенсорными невропатиями;
• остеохондрозом.

Крампи бывают и идиопатическими. То есть, результаты диагностики не смогли дать ответ на вопрос, почему сводит ноги судорогой. А это бывает регулярно. У одних людей трижды в неделю, у других — ежедневно.

У мужчин причиной часто становится физический труд. Особенно если он сопряжен с подъемом тяжестей. Такие нагрузки возникают и во время занятий спортом. Причем, как легкой, так и тяжелой атлетикой. В мышцах скапливается молочная кислота, организм теряет много влаги. Опытные спортсмены знают, что нужно сделать для предупреждения спастических сокращений скелетной мускулатуры. Прежде всего, пить больше жидкости и соблюдать тренировочный режим. Новички же занимаются с чрезмерным энтузиазмом. Также среди курильщиков больше мужчин. От никотина стенки сосудов ног уплотняются, кровь застаивается. Результатом становятся судорожные подергивания.

Среди причин у женщин — нарушение кровообращения в ногах, связанное с длительными статическими нагрузками. Состояние типичное для продавцов, педагогов, парикмахеров, фармацевтов. Такие профессии подразумевают работу в положении стоя большую часть дня. Кстати, именно они нередко приводят к грозному варикозу. Заболевание это считается женским, у мужчин встречается гораздо реже. Конечно, стоит отметить и узкую с высокими каблуками обувь. Связочно-мышечный аппарат стопы перегружается, реагируя болью и спазмами. К этому приводит и бесконтрольный прием слабительных и мочегонных средств с целью похудения.

Наше исследование показало, что женщины особенно часто страдают от ночных болей в икроножных мышцах при беременности. Несколько реже появляются они и днем. Предпосылок для такого развития событий много. Набранный вес, расширившаяся кровеносная система, сдавливание растущей маткой чувствительных нервных окончаний. И, конечно, нестабильный гормональный фон.

Одной из основных причин становится дефицит магния. Беременным его нужно в 1,5 раза больше. Расходуется макроэлемент быстро. Во-первых, он необходим растущему плоду. Во-вторых, почки слишком активно выводят магний из организма. Без него повышается нервная возбудимость мышечных клеток. Но только спазмами все не ограничивается. Недостаток макроэлемента приводит к аритмии, перепадам давления, раздражительности и плаксивости. Иногда — к депрессии.

Дремков Денис ЮрьевичНевролог

Заболевания, при которых характерны судороги ног

Есть несколько десятков патологий, на фоне которых спазмируются мышцы. Чаще всего болезненные ощущения связаны с такими из них:

1. Эндокринопатии.

   Распространенная причина — гипопаратиреоз. Паратгормона секретируется паращитовидными железами мало. Или рецепторы утратили к нему чувствительность. В любом случае нервно-мышечная возбудимость повышена. Аномально сокращаются мышечные не только ног, но и рук, корпуса, лица. Даже внутренних органов. Без лечения больной страдает от постоянных судорог в ногах. Длиться они могут часами. Несколько реже подобным образом проявляются гипер- и гипотиреоз. А также макроангиопатия, осложняющая течение сахарного диабета. При эндокринопатиях человек постоянно мерзнет, у него немеют и отекают стопы.

2. Сосудистые болезни.

   Сопровождаются нарушениями обмена веществ и нехваткой кислорода в тканях. Самый яркий представитель этой группы — варикозное расширение вен. Стенки сосудов истончаются, увеличивается их просвет, образуются узлы. Узнать варикозное поражение можно по судорогам в ногах по ночам, чрезмерной утомляемости, отечности, ощущению тяжести. На коже явственно проступают вены. Примерно такие же признаки у облитерирующего атеросклероза, тромбангиита и эндартериита. Если их не лечить, то недолго ждать присоединения промежуточной хромоты. Особенно тяжелы симптомы тромбангиита в виде болей, парестезий, кровоизлияний, отмирания тканей.

3. Витаминный дефицит.

   В этом плане максимально опасна нехватка представителей группы B — тиамина, рибофлавина и пиридоксина (B1, B2, B6). Они необходимы для правильной работы центральной и периферической нервной системы. Без витамина B1 в ногах изменяется болевая и температурная чувствительность. Слабеет скелетная мускулатура, развивается двусторонняя полиневропатия. При гиповитаминозе B2 помимо спазмов наблюдаются расстройства ощущений, нарушения координации движений, упадок сил. Понять, что в организме мало тиамина можно по ярко-малиновому, неестественно блестящему языку. Кожа становится сухой. Часто воспаляется конъюнктива, снижается зрение.

4. Водно-электролитный дисбаланс.

   Судороги нижних конечностей — одно из последствий недостатка или переизбытка минералов. Сбой может произойти на этапе всасывания, усвоения или выведения. Это отличает синдром мальабсорбции, почечные патологии, эндокринные расстройства, удаление части ЖКТ. Неправильное соотношение макро- и микроэлементов вызывают кровопотери. К нему приводят инфекционные поражения кишечника, когда из-за рвоты и диареи наступает обезвоживание. Не только спазмы беспокоят человека. Но и слабость, потеря аппетита, постоянная сонливость. Так проявляется дефицит кальция и/или магния, повышенный либо пониженный уровень натрия и калия.

Нередко судороги в ногах — симптом индивидуальной непереносимости лекарства. Их часто указывают в списках побочных эффектов фармпроизводители:

• статинов;
• бета-адреноблокаторов;
• антихолинэстеразных средств;
• антагонистов кальция;
• стероидов;
• ноотропных препаратов;
• миорелаксантов;
• антибиотиков;
• психотропов.

Водно-электролитный дисбаланс, а с ним и мышечные спазмы, вызывают мочегонные средства (диуретики). Особенно если принимаются в повышенных дозах. Одновременно падает давление, кружится голова, расстраивается зрение.

Обратите внимание!

Плоскостопие нередко становится причиной судорог в ногах. Форма свода стопы изменена, полностью или частично утрачены ее амортизирующие функции. Нагрузки перераспределяются неправильно. Большую часть из них мышечным тканям приходится брать на себя. К вечеру, а иногда и к обеду, их ресурсы истощаются. Возникают спазмы. Они могут появиться и раньше, если человек долго ходил или стоял. Второй по значимости симптом — образование натоптышей. Форма плоскостопия значения не имеет. Проблема характерна для комбинированной, продольной, поперечной.

Классификация/виды

Систематизируют патологию в зависимости распространенности поражения. В подавляющем большинстве случаев дискомфорт ощущается лишь в одной ноге. Такое состояние считается преимущественно прогностически благоприятным. Когда болят одновременно две ноги, то врач обязательно заподозрит заболевание.

Во второй классификации учтена причина. Исходя из этого, судороги в мышцах ног бывают следующими:

• физиологическими;
• идиопатическими, в том числе семейными;
• ассоциированными с заболеваниями внутренних органов;
• связанными с использованием лекарств;
• вызванными неврологическими патологиями.

О нейрогенных спазмах говорят, когда в процесс вовлечена нервная система. Они миогенные, если причина кроется в мышечных нарушениях.