Клиника Будь Здоров: сеть многопрофильных медицинских клиник

Мушки в глазах

Мушки перед глазами (миодезопсия) — это субъективное ощущение помутнений в стекловидном теле. Бывают одиночными и множественными, в виде цепочек, паутинок, сеточек, мелких пятен. В сумерках или на темном фоне они не видны. Если освещение хорошее, перед глазами светлый фон, то появляются зрительные аномалии.  Состояние распространенное, беспокоит пациентов обоих полов и любого возраста.

Помутнения, которые передвигаются внутри стекловидного тела, отбрасывают тень на сетчатку. Чем ближе они к ней, тем заметнее мелькающие дефекты. Конечно, человек пытается рассмотреть их детально. Но мушки смещаются вместе со взглядом, причем быстро, скачками. Стоит его отвести, как аномалия возвращается. Ее причину следует выяснить обязательно. Поэтому при появлении такой проблемы со зрением, нужно обращаться к врачу-офтальмологу.

категория
Глаза
на чтение
7 минут
публикация
06.11.2025

Причины мушек перед глазами

Состояние возникает по разным причинам. Как естественным, так и физиологическим. В первом случае оно представляется собой функциональное нарушение. Так, при переутомлении перед глазами начинают медленно плыть или быстро двигаться несуществующие в реальности структуры. Иногда для этого достаточно поднять что-то тяжелое. Или просто резко сменить положение тела.

Но все же плавающие мушки перед глазами обычно связаны с патологией. Чаще — с офтальмологической. Ею затрагивается стекловидное тело, сосудистая и/или сетчатая оболочка. Есть болезни, которые не имеют отношения к зрению. Когда их должным образом не лечат, то оно может опосредованно повреждаться.

В роли факторов-провокаторов выступают травмы. Начиная от попадания на конъюнктиву бытовой химии и заканчивая проникающим ранением. Рискуют и те, кто часто страдает воспалительными глазными болезнями. Каждый последующий эпизод ухудшает состояние зрительного анализатора в целом и оптических сред в частности.

Миодезопсия бывает осложнением хирургических вмешательств. В ходе многих операций используются силиконовое масло, перфторуглерод и некоторые другие вещества. Не все их мельчайшие частицы получается удалить. Они и становятся теми самыми помутнениями. Такое возможно и при инъекционном введении препаратов прямо в стекловидное тело.

Обратите внимание!

В офтальмологии к факторам повышенного риска относят возрастную деструкцию тканей глазного яблока. Особенно при ее сочетании с близорукостью высокой степени тяжести. С возрастом восстановительные процессы замедляются. Ситуацию усугубляет и недостаточное содержание коллагена в стекловидном теле. Поэтому в нем появляются посторонние включения. Для деструкции характерны плавающие паутинки в глазу и полупрозрачные палочки.

Заболевания

Патологий, из-за которых события развиваются столь неблагоприятным образом, насчитывается немало. Одни соответствуют профилю офтальмолога. Лечением других занимаются вертебрологи, эндокринологи, кардиологи и пр. Мушки перед глазами — это симптом заболеваний, которые всегда уверенно прогрессирует. Какие обнаруживаются чаще всего в процессе диагностики:

  1. Отслойка стекловидного тела.

    Между задней гиалоидной мембраной и нервными волокнами находится кора стекловидного тела. Из-за дегенеративных изменений происходит частичное или полное отслоение этой плотной структуры от сетчатой оболочки. Мушки начинают «перемещаться» внезапно. Когда фотоны движутся сквозь перипапиллярную глиальную ткань, сетчатка затеняется. Подобный эффект больные описывают как плавающее пятно в глазу. Его сопровождают фотопсии, вспышки, молнии. Полная отслойка особенно часто наблюдается при диабете.

  2. Близорукость.

    Если степень тяжести миопии высока, то может развиться витреопатия. Помутнения возникают разнообразных форм и размеров. От перемещающихся цепочек бусинок до плавающих точек в глазах. Медленно, но неуклонно они становятся объемнее, масштабнее.

  3. Гиалоз астероидов.

    Столь необычное название дегенеративное заболевание получила из-за отложения солей в стекловидном теле. Их состав представлен преимущественно кальцием и фосфолипидами. При осмотре глаз с помощью офтальмоскопа обнаруживаются включения звездчатой формы.

  4. Патологии сердечно-сосудистого аппарата.

    Мушки в глазах у взрослого связаны с гипо- и гипертонией, атеросклерозом, аритмиями. Помимо них, расстраивается сердечный ритм, кажется, что воздуха для вдоха недостаточно. Голова болит и кружится, подрагивают кончики пальцев.

  5. Интравитреальное кровоизлияние (гемофтальм).

    Характерно для отслойки сетчатки, в результате чего рвутся сосуды. А также травм. В оптических средах скапливается множество кровяных сгустков. Помимо того, что серьезно страдает острота видения, присоединяется вторичная деструкция. Появляются яркие мушки перед глазами, тени черного и/или красного цвета. Кровяные сгустки могут со временем раствориться естественным путем. Но зрительные дефекты останутся.

  6. Болезни глаз с воспалительным компонентом.

    В первую очередь это гиалит. Воспаление стекловидного тела приводит к образованию стекловидных лейкоцитов. Эндофтальмит (абсцесс внутренних глазных структур) влечет за собой скопление гнойного экссудата. Увеитом же поражаются радужка, цилиарное тело, хориоидея. В любом случае иммунной системой производятся провоспалительные цитокины. Инициированный ими воспалительный процесс приводит к образованию клеточных комплексов. А также вторичной деструкции. Уже их последствиями становятся черные мушки перед глазами.

«Виноваты» и заболевания позвоночника. Зрительные дефекты сопровождают поражения шейных дисков и позвонков. К примеру, спондилоартроз, остеохондроз. Стоит отметить и врожденную аномалию Кимерли. Все эти патологии осложняются сдавлением позвоночных артерий и нехваткой кислорода.

Основываясь на нашем опыте, у женщин причиной зрительных аномалий часто является беременность. В ряде случаев их появление относительно естественно. Будущая мать быстрее устает, легко переутомляется, нередко плохо спит по ночам. Здесь поможет качественный отдых.

Физиологические изменения у беременных могут повлечь за собой малокровие (анемию). А это всегда низкое артериальное давление. Кружится голова, на время снижается острота зрения, в его поле мелькают круги и пятна. Так события развиваются и на фоне нехватки витаминов, микро- и макроэлементов. Ситуацию нужно исправлять. Гинеколог назначит необходимые лекарства.

Во 2 и 3 триместрах беременности при мушках перед глазами необходимо без промедления обратиться к гинекологу. Это может быть признак опасной преэклампсии. Без лечения не исключена отслойка сетчатки с полной потерей зрения (амавроз).

Классификация/виды

Одна из систематизаций ориентируется на причину возникновения офтальмологического дефекта:

  • первичный (идиопатический) связан с естественным старением стекловидного тела;
  • вторичный вызывают заболевания, травмы или их последствия.

У последнего варианта есть внутренняя классификация расстройства с учетом провоцирующего фактора:

  • к патологическому приводит разрыв либо отслойка сетчатки, воспаление, кровоизлияние в полость стекловидного тела и т. д.;
  • травматическое возникает из-за повреждения глаза, глазницы, костей черепа, головного мозга;
  • интоксикационное является исходом передозировки лекарствами, наркотиками и другими химическими веществами.

Особый интерес для клиницистов представляет систематизация в зависимости от формы мушек перед глазами. Какими они бывают:

  • нитевидными (нитчатыми) — короткими и длинными линиями, полосками, в том числе с кружочками небольших размеров внутри;
  • зернистыми — множественными мелкими колечками с двойными ободками либо точкой в центре, которые способны сливаться в крупное пятно;
  • кристаллическими — разнообразными оптическими феноменами, включая вспышки света и молнии.

На выраженную деструкцию указывается появления хлопьеобразных помутнений (сгустков). Нередко их настолько много, что зрение сильно затуманивается. А белые мушки перед глазами свидетельствуют о проблемах с липидным обменом. Их форма в виде переливающихся снежинок связана с кристаллами холестерина.

Способы диагностики при мушках в глазах

Офтальмолог принимает пациентов в медицинском центре, выезжает на дом. Последний формат консультации особенно удобен при общем плохом самочувствии. В домашних условиях проходит только первая часть комплексной диагностики. Пациенты традиционно жалуются, что в глазу как будто что-то плавает. Врачу необходима информация и о других симптомах. На первый взгляд, к зрению не имеющих отношения. Заканчивается первичная консультация изучением истории болезней.

Лабораторная диагностика дополняет инструментальную. Тем не менее нередко по ее результатам выявляется системное заболевание, влекущее за собой миодезопсию.

В клинике состоится основное обследование. Его цель — выяснить, почему развился патологический процесс. Для этого задействуют такие методы:

Лечение мушек перед глазами

Формат терапии зависит от выбранных врачом методов. Госпитализируют только для подготовки к хирургическому вмешательству. При необходимости в стационаре пройдет первый этап послеоперационной реабилитации. Но не в каждом клиническом случае. Сейчас офтальмологи-хирурги проводят многие операции амбулаторно.

Лечение мушек в глазах требуется не всегда. Это не неотложное состояние, поэтому врачом может быть выбрана наблюдательная тактика. Помутнения со временем выходят за зрительную ось, мозг просто перестает их «замечать». Ускорить процесс можно такими методами:

  • исключение яркого освещения;
  • выполнение гимнастики для глаз;
  • достаточный сон;
  • посильные зрительные нагрузки.

Также могут быть назначены местные средства с рассасывающим эффектом на основе соединений йода. Хорошо зарекомендовал себя и прием антиоксидантов. Препараты улучшают микроциркуляцию, защищают клетки от окислительного стресса. В терапевтическую схему включаются ноотропы и ангиопротекторы.

Операция планируется, когда после 3 месяцев наблюдения мелькание мушек перед глазами сохраняется. Базовых варианта два:

  • Витрэктомия. Полностью или частично удаляется стекловидное тело. Показаниями становятся разрывы или тотальная отслойка сетчатки, тяжелые травмы, диабетическая ретинопатия. Хирург делает три микроскопических разреза, извлекает стекловидное тело аспирацией. Далее выполняет силиконовую тампонаду. Накладывается шов. За 2-3 месяца зрение постепенно восстанавливается.
  • Витреолизис. Относится к малоинвазивным микрохирургическим вмешательствам. Патологические включения в стекловидном теле фрагментируются, дислоцируются и частично испаряются. Для этого используется YAG-лазер. Назначается процедура пациентам с помутнениями, которые находятся сзади хрусталика. Действие излучения направлено на разрушение волокон коллагена. Гиалуроновая кислота полностью сохраняется. После процедуры постепенно улучшается острота зрения.

Пока не создано фармакологических препаратов, способных растворять частицы, которых не должно быть в стекловидном теле. Но клинические испытания уже проходят. Причем не всегда успешно. Интравитреально добровольцам вводили протеолитические средства-ферменты. Крупные помутнения рассасываются, но с образованием множества мелких. Поэтому основное лечение остается хирургическим.

Профилактика

Специфическая профилактика летающих мушек перед глазами отсутствует. В качестве эффективной превентивной меры офтальмологи рекомендуют постоянно заботиться о здоровье глаз:

  • привести в норму режим труда и отдыха;
  • пополнить рацион витаминизированной пищей;
  • своевременно корректировать зрение;
  • взять под контроль опасные в этом плане патологии, например, сахарный диабет, атеросклероз;
  • не допускать воспалительных заболеваний глаз;
  • быть физически активным.

Раз в год следует посещать офтальмолога для проверки состояния стекловидного тела. Особенно актуальны профилактические осмотры после 40-45 лет. Именно с этого возраста повышается риск деструкции.

Источники

  • Дога А. В., Буряков Д. А., Нормаев Б. А. Плавающие помутнения стекловидного тела: современные подходы к лечению // Новости хирургии, 2018. — № 4.
  • Захаров В. Д. Витреоретинальная хирургия. — М., 2003. — 173 с.
  • Голощапова А. К. Структура и патология стекловидного тела глаза // Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. — 2017. — № 4. — С. 24-28.
  • Махачева 3.А. Анатомия стекловидного тела. Офтальмохирургия. 1994;2:38-42.
  • Алексеев В.Н., Садков В.И., Мартынова Е.Б., Медведникова Т.Н. Диагностические исследования и лечебные манипуляции при глазной патологии. Спб., 2000. - 36 с.
  • Басинский С.Н., Егоров Е.А. Клинические лекции по офтальмологии. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007. - 490 с.
  • С.И. Харлап, А.Р. Салихова, Н.В. Мирошник, Л.В. Шерстнева. Астероидный̆ гиалоз. Вестник офтальмологии №5, ч. 2. – 2019.
У вас появились симптомы?
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Ответы на вопросы

Появляются мушки перед глазами, если резко встать или распрямиться — это опасно?
Обязательно обращаться к врачу при плавающих в глазах мушках?
Правда, что мушки в глазах бывают от лекарств?
Что нельзя делать при появлении мушек перед глазами?

Появляются мушки перед глазами, если резко встать или распрямиться — это опасно?

Все зависит от сопутствующих симптомов. Но в целом, да, опасно. Чаще всего зрительные дефекты в сопровождении головокружения появляются при постуральной гипотензии или тахикардии. Первой страдают преимущественно пожилые, второй — молодые люди. Лечиться нужно обязательно, заболевания прогрессирует. Опасны и сочетания со вспышками, пеленой, головными болями. Возможна серьезная офтальмологическая патология. Пожалуй, самая «безобидная» причина — острый стресс. Дыхание становится частым, нарушается соотношение кислорода и углекислого газа. Отсюда и этот симптом.

Обязательно обращаться к врачу при плавающих в глазах мушках?

Конечно, лучше пройти проверку хотя бы для самоуспокоения. В 50% случаях возрастной деструкции лечения не требуется. Состояние считается естественным. Но нельзя быть твердо уверенным, что проблема именно в деструкции. Поэтому с офтальмологом нужно проконсультироваться.

Правда, что мушки в глазах бывают от лекарств?

Да, такое возможно. Лидируют препараты от гипертонической болезни. Артериальное давление может упасть ниже нормы. На фоне индуцированной гипотонии визуальные аномалии — очень частое явление. Характерны они для капель, которые закапывают с целью снижения внутриглазного давления. А также некоторых средств от злокачественных опухолей.

Что нельзя делать при появлении мушек перед глазами?

Пытаться избавиться от них резкими наклонами или поворотами головы. Особенно в положении стоя. Не стоит тереть глаза или промывать водой. Помутнения находятся в их внутренней структуре, а не снаружи. От таких манипуляций пользы не будет. Более того, они могут навредить. Возможно механическое повреждение слизистой и/или развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Если у вас есть другие вопросы, закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Обратный звонок

Врачи, лечащие мушки перед глазами

Записаться к врачу

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава

Для быстрой связи напишите нам в любом удобном мессенджере.

Написать в WhatsAppНаписать в WhatsAppНаписать в TelegramНаписать ВКонтактеНаписать в MAXВрач на дом
Оставьте свой номер телефона, мы перезвоним и ответим на все вопросы
Телефон*
С кем связать ?
Заполните форму для вызова врача на дом — ваше здоровье в надежных руках!
ФИО*
Телефон*