Москва
Например:
Санкт-Петербург
Москва
или
Выбрать автоматически
Санкт-Петербург
Москва
Краснодар
Уфа
Сочи
Казань
Каменск-Уральский
Ваш город
Москва
Поиск

Трижды негативный рак молочной железы

Онкология молочной железы — неоднородная группа патологий, опухолей, которые отличаются клиническими признаками, течением, прогнозами. Трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) – это частная форма онкопатологии. Представляет собой подтип рака, который характеризуется отсутствием на поверхности клеток опухоли специфических рецепторов. Из-за особенностей морфологической структуры рака, многие виды лечения оказываются неэффективными, потому такая онкопатология считается потенциально более наблагоприятной в плане терапии.

ТНРМЖ встречается в ⅕ от известных случаев онкологии. Обычно он диагностируется у женщин в более молодом возрасте.

категория
Заболевания молочных желез
классификация МКБ
C50
на чтение
10 минут
обновлено
01.09.2023

Причины возникновения патологического процесса, онкопатологии

Причины возникновения тройного негативного рака молочной железы могут включать:

  • повреждение ДНК;
  • наследственность;
  • значительное употребление алкоголя;
  • злоупотребление табаком;
  • ожирение и неправильное питание;
  • отсутствие физической активности;
  • воздействие радиации;
  • воздействие эстрогенов;
  • задержка первой беременности до 30 лет;
  • ранний начал менструального цикла.
Важно!

Возможно, что изменения в молочных железах, которые вы наблюдаете, вызваны не раком молочной железы. Другие причины могут включать кисты, фиброзную ткань, мастопатию и другие болезни. Мы должны рассмотреть другие причины и назначить дополнительные исследования при необходимости.

Подробнее о заболевании или что значит трижды негативный рак молочной железы

Трижды негативный рак пугает своими особенностями, течением и зачастую негативными прогнозами. Что значит трижды негативный рак молочной железы – этот и другие вопросы, касающиеся тяжелой болезни интересуют наших пациентов. В этой статье подробно рассмотрим все, что касается причин возникновения заболевания и методов лечения, основываясь на мировой медицинской практике, на которую опираются врачи-специалисты клиники Будь Здоров. 

Важно!

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу в случае возникновения подозрительных симптомов, так как в случае недостаточно эффективного лечение может начать развиваться хронический процесс и другие подобные осложнения. Здесь также можно упомянуть о различных типах абсцессов в зависимости от их этиологии, например, бактериальный, микробиальный, или секреторный. 

В случае обнаружения уплотнения в молочной железе, особенно сопровождающегося болевыми ощущениями, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как чем раньше начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться выдавить опухоль, это может лишь усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям.

Факторы повышенного риска развития ТНРМЖ

Факторы вероятного риска развития патологического процесса касаются группу субъективных и объективных моментов. В целом, они совпадают с факторами становления онкопатологии груди в целом, но с некоторыми нюансами и особенностями. Среди аспектов, которые сказываются на вероятности болезни можно выделить:

  • наследственность, в том числе некоторые генетические мутации;
  • возраст до 30 лет;
  • раннее начало менструальных циклов или поздний конец менопаузы;
  • отсутствие беременности или рождение первого ребенка после 30 лет;
  • личная или семейная история злокачественной болезни;
  • наличие других опухолей, например, рак яичников или рак поджелудочной железы;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • неправильное питание и недостаток физической активности;
  • курение и употребление алкоголя;
  • ожирение.

Патогенез 

Патогенез рассматривается, как:

  • повреждение ДНК клеток;
  • мутации генов BRCA1 и BRCA2;
  • повышенный уровень экспрессии гена TP53;
  • нарушение работы гормональной системы;
  • несбалансированность иммунной системы;
  • длительное использование гормональных препаратов.
Обратите внимание!

Три последовательных негативных результатов позволяют нам с большой вероятностью исключить вероятность возникновения злокачественного новообразования. Однако, мы должны, в обязательном порядке, продолжать мониторинг состояния пациентки и обсудить все дальнейшие шаги по наблюдению за ее заболеванием.

Классификация патологии

Классификация и стадии сложного онкозаболевания, трижды негативного рака молочной железы основаны на морфологических, гистологических и иммуногистохимических признаках:

  • инвазивный дуктальный;
  • инвазивный лобулярный;
  • метапластический;
  • медуллярный;
  • онкологическа форма с низкой степенью дифференциации (такие подтипы тройного негативного рака молочной железы представляют наибольшую опасность, поскольку степень клеточной атипии особенно велика).

Симптомы патологического процесса

Клинические проявления и признаки трижды негативного рака как особой формы онкологии молочной железы включают группу типичных черт:

  • новообразование, которое может проявиться по-разному, чаще всего в случае развития ТНРМЖ в пациентки, женщины развивается аномальная структурав виде опухоли или уплотнения;
  • нарушения формы, структуры груди;;
  • изменения в рецепторах кожи, такие как морщинистость, складки или же ямки;
  • перемены цвета кожи - краснота или потемнение;
  • патологические, нехарактерные выделения из соска;
  • увеличение лимфоузлов подмышек;
  • болевые ощущения и дискомфорт;
  • отечность и покраснение кожи вокруг пораженной железы;
  • гипертермия или, по-другому, увеличение температуры тела;
  • плохоа самочувствие, недомогание;
  • гнойный или кровянистый дренаж.
  • болезненность в районе подмышки;
  • усталость, слабость и снижение веса.

ТНРМЖ является очень редким диагнозом, и больному необходимо провести массу дополнительных исследований, чтобы исключить другие причины изменений в ухудшении своего физического состоянии. Не стоит сразу же паниковать, но при этом необходимо оставаться бдительными и обязательно следить за своим здоровьем.

Осложнения патологического процесса

Осложнения проявляются, как:

  • рецидив трижды негативного рака молочной железы;
  • повреждение окружающих тканей и органов при лечении;
  • распространение инфекции на соседние ткани и органы;
  • формирование фистулы;
  • метастазы при трижды негативном раке молочной железы в другие органы;
  • образование кист и рубцовой ткани;
  • сепсис;
  • повторное образование абсцесса.
  • побочные эффекты от лекарственной терапии, включая проблемы с сердцем, печенью, почками и другими органами;

проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия, тревога и стресс.

Диагностика трижды негативного рака молочной железы

Диагностика трижды негативного рака молочной железы базируется на: 

  • пальпация врачом-онкологом лимфатических узлов подмышечной области;
  • маммография;
  • УЗИ молочных желез для проведения первичной визуализации тканей груди;
  • рентгенография грудной клетки, чтобы точнее определить структуру опухоли и влияние на окружающие ткани, структуры;
  • компьютерная томография: назначается в качестве важного способа диагностики, если рентген не дает точных данных;
  • магнитно-резонансная томография как основной способ неинвазивной диагностики (проводится с контрастным усилением);
  • биопсия;
  • гистологическое и морфологическое исследование полученного образца
  • определение рецепторного статуса;
  • генетическое тестирование на наличие мутаций BRCA1 и BRCA2.

Лечение патологического процесса 

Терапия патологического состояния представляет определенные сложности. Для лечения трижды негативного рака молочной железы требуется проведением комплексной коррекции. Схема лечения тройного негативного рака подразумевает:

  • хирургическое вмешательство: радикальная резекция, удаление груди;
  • радиолечение, которое проводится курсом, до достижения стойкого клинического результата (лечение трижды негативного рака молочной железы радиотерапией дает хорошие результаты);
  • применение специальных препаратов, цитостатиков (химиотерапия трижды негативного рака молочной железы проводится в дополнение к прочим методикам);
  • иммунотерапия;
  • таргетная терапия;
  • индивидуально подобранная гормональная терапия;
  • комбинированное лечение.

Операция при трижды негативном раке молочной железы

Хирургическая коррекция при заболевании назначается в большинстве случаев, в качестве первой же методики терапии нарушения. Операция при трижды негативном раке молочной железы обычно проводится в качестве первичной меры лечения или после предварительной химиотерапии. Она может включать удаление опухоли (лумпэктомия) с последующей рентгенотерапией или удаление всей молочной железы (маммэктомия). При этом может проводиться одновременная реконструкция груди или планирование реконструкции в будущем.

Конкретный вид операции при тройном негативном раке молочной железы зависит от многих факторов, таких как размер и тип опухоли, стадия заболевания, наличие метастазов и индивидуальные особенности пациента.

Иногда перед операцией проводят маркировку опухоли, чтобы более точно определить ее местоположение и границы. Также может использоваться метод сине-лимфатической картографии, при котором маркируются лимфатические узлы, которые должны быть удалены во время операции.

Операция является одним из важных этапов лечения, однако не всегда единственным. В зависимости от стадии заболевания, после операции может быть назначена химиотерапия, облучение или другие виды лечения. Важно также проводить регулярные обследования для своевременного выявления рецидивов или метастазов.

Клинические рекомендации 

Клинические рекомендации для повышения % выживания при данном заболевании обозначены, как:

  • регулярное проведение маммографического скрининга;
  • консультация с онкологом и принятие решения о выборе оптимального метода лечения, учитывая стадию и характеристики опухоли, а также индивидуальные особенности пациента;
  • использование эстрогеновых антагонистов и ингибиторов ароматазы для уменьшения уровня эстрогенов в организме и предотвращения рецидива заболевания;
  • регулярное наблюдение у онколога после лечения для контроля за состоянием здоровья и выявления возможных рецидивов;
  • проведение генетического тестирования для выявления наличия наследственной предрасположенности и принятие соответствующих мер по профилактике и контролю за заболеванием.

Курортно-санаторное лечение

Курортно-санаторное лечение не является основным методом лечения. Однако, в рамках комплексного лечения оно может быть назначен в качестве оздоровительной процедуры для укрепления здоровья и повышения иммунитета пациента.

При этом, выбор конкретного курорта и набора процедур должен быть индивидуальным и зависит от состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Одним из источников информации о курортно-санаторном лечении может быть книга

"Курортология" под редакцией Г. М. Савельева и Н. В. Некрасовой.

Для лечения рекомендуется поездка на курортах, где применяются процедуры для укрепления иммунитета, физиотерапии, а также методы психологической поддержки.

Прежде чем назначить курортно-санаторное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по поводу выбора курорта и комплекса процедур.

Реабилитация 

Реабилитация должна включать в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и поддержание физической и психической формы.

Одним из важных этапов реабилитации является восстановительное лечение, включающее в себя упражнения для восстановления мышечной массы и силы, а также физические упражнения, способствующие улучшению кровообращения, растяжке мышц и связок, укреплению костей и повышению гибкости.

Также важно следить за правильным питанием, включающим в себя достаточное количество белка, витаминов и минералов. Кроме того, рекомендуется сократить потребление жиров, сахара и соли.

Для улучшения психического состояния рекомендуется обращаться к психологу или психотерапевту. Они могут помочь справиться с эмоциональными стрессами, которые могут возникнуть после лечения.

Кроме того, полезными могут оказаться йога, медитация, ароматерапия и другие методы релаксации.

Важно также следить за своим здоровьем, регулярно проходить обследования и консультации у врача, а также избегать стрессовых ситуаций и негативного воздействия окружающей среды.

Оздоровительные процедуры 

Оздоровительные процедуры могут помочь восстановить здоровье после лечения и снизить вероятность рецидива. Какие процедуры подходят для конкретного пациента, должен определить врач-онколог, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, а также на стадии и течении заболевания. Вот несколько возможных оздоровительных процедур:

  • регулярные физические упражнения: умеренная физическая активность может помочь уменьшить риск рецидива и улучшить качество жизни; пациентам следует обратиться к врачу-физиотерапевту, чтобы разработать индивидуальный план упражнений.
  • диета: правильное питание помогает поддерживать иммунную систему и общее здоровье; врачи могут рекомендовать следовать диете, которая включает больше фруктов, овощей, цельных зерен и белков, а также меньше жиров и сахаров.
  • массаж: массаж улучшает кровообращение и снижает стресс, что может быть очень полезно; однако, перед тем как начинать его делать, необходимо обсудить эту процедуру с врачом, чтобы убедиться, что массаж не противопоказан.
  • психологическая поддержка: многие могут испытывать эмоциональный стресс и тревогу, связанные с лечением и прогнозом. Психологическая поддержка поможет пациентам развить стратегии для справления с этими эмоциями.

Прогноз 

Прогноз при трижды негативном раке молочной железы представляет из себя следующее:

  • прогноз зависит от многих факторов, включая стадию злокачественного заболевания, размер опухоли, наличие метастазов, возраст пациента и состояние его здоровья;
  • обычно прогноз более плохой, чем для других типов онко заболеваний;
  • ранняя диагностика и своевременное начало лечения могут улучшить прогноз;
  • хорошо отреагировавший на лечение рак может иметь более благоприятный прогноз, чем тот, который не отреагировал;
  • ремиссия ТНРМЖ;
  • риск рецидива и развития метастазов увеличивается при высокой стадии заболевания, наличии лимфатических узлов и других факторов риска.

Профилактика трижды негативного рака молочной железы

Профилактика предполагает:

  • регулярное самообследование молочных желез и обращение к врачу при обнаружении каких-либо изменений;
  • ежегодное проведение маммографии для женщин старше 40 лет;
  • снижение риска ожирения и увеличения физической активности;
  • ограничение потребления алкоголя;
  • избегание табакокурения;
  • принятие профилактических мер при генетической предрасположенности, включая генетическое тестирование.

Источники

  • “Диагностики и лечения". М.В. Семиглазова, О.А. Ускова, В.С. Воробьев.
  • "Особенности прогноза и лечения трижды негативного рака молочной железы". Л.Г. Перова, А.В. Адоева, И.С. Хохлова.
  • "Трижды негативный рак молочной железы: современные аспекты диагностики и лечения". Е.В. Герасимова, Ю.С. Давыдов, Н.В. Титова.
  • "Трижды негативный рак молочной железы: клинические особенности и лечение". Е.В. Лихтерман, И.В. Макаренко, О.В. Логвиненко.
  • "Молекулярно-генетические механизмы развития трижды негативного рака молочной железы". Е.А. Боброва, И.Г. Бирюкова, А.Н. Закревский.
  • "Особенности лечения трижды негативного рака молочной железы в зависимости от стадии заболевания". И.В. Кондакова, Н.И. Бакина, Л.Н. Кострина.
  • "Трижды негативный рак молочной железы: клинические особенности и перспективы лечения". А.А. Абдуллаев, Ш.Б. Джабраилова, Р.Д. Шихвердиев.
У вас появились симптомы?
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Ответы на вопросы

Что такое маммография и как она может помочь в диагностике трижды негативной онкологии?
Что такое биопсия и как она может помочь в диагностике рака груди?
Какие группы риска наиболее подвержены развитию онкологии грудной клетки?
Можно ли предотвратить развитие онкологии груди?
Какова вероятность рецидива после лечения молочной железы?
Можно ли кормить ребенка грудью при раке молочной железы?
Какие медикаменты обычно назначаются для лечения молочной железы?
Как часто необходимо проходить маммографическое обследование для выявления онкологии молочной железы?

Что такое маммография и как она может помочь в диагностике трижды негативной онкологии?

Маммография - это рентгеновское исследование молочных желез, которое может помочь в выявлении наличия опухолей и изменений в тканях. При данной тяжелой патологии маммография может помочь в выявлении патологических изменений в ткани, что может побудить врачей отправить пациентку на более подробное обследование.

Что такое биопсия и как она может помочь в диагностике рака груди?

Биопсия - это процедура, которая позволяет получить образец ткани для дальнейшего исследования на наличие раковых клеток. Биопсия может помочь в онко диагностике, так как она позволяет точно определить вид заболевания. В настоящее время, химиотерапия является основным и наиболее эффективным методом лечения. Антрациклины, препараты платины, циклофосфамид и таксаны - это основные эффективные химиопрепараты, используемые при восстановлении от данного опасного заболевания. Выживаемость при трижды негативном раке молочной железы составляет, примерно, 77%.

Какие группы риска наиболее подвержены развитию онкологии грудной клетки?

Группы риска включают женщин старшего возраста, женщин с генетическими мутациями, ранее подвергавшихся облучению грудной клетки, а также женщин с высоким уровнем эстрогенов. Высокое содержание данного белка на поверхности клеток опухоли связывается с быстрым и неконтролируемым ростом опухолевых клеток, повышает риск метастазов и уменьшает эффективность определенных методов лечения.

Можно ли предотвратить развитие онкологии груди?

Нельзя предотвратить развитие рака молочной железы полностью, но есть ряд мер, которые могут снизить риск развития этого заболевания, например, снижение веса, отказ от курения и употребления алкоголя, здоровый образ жизни, ежегодное обследование маммолога. Метастазы при раке молочной железы обычно поражают кости, печень, легкие и головной мозг, однако могут возникнуть в любой части организма. Иногда метастазы могут появиться много лет спустя после удаления первичной опухоли.

Какова вероятность рецидива после лечения молочной железы?

Вероятность рецидива может быть от 10% до 30%. Не следует пытаться делать это самостоятельно. При надавливании на опухоль с гноем создается дополнительное давление внутри, что может способствовать распространению инфекции в другие части тела. Использование иглы для прокола также не рекомендуется, поскольку острый кончик иглы может повредить здоровые ткани или кровеносные сосуды, находящиеся внутри опухоли.

Можно ли кормить ребенка грудью при раке молочной железы?

В отдельных случаях рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание на заболевшей стороне до выздоровления. Обычно, на 4-7 день после образования фурункула, происходит его самовскрытие и выход гнойного содержимого. В этот момент болезненность воспаленной области уменьшается. После заживления на его месте может образоваться атрофический (втянутый) рубец.

Какие медикаменты обычно назначаются для лечения молочной железы?

После удаления опухоли врач промоет рану антибактериальным мылом и обработает ее любым антисептиком, в том числе и на спиртовой основе. Затем нанесет антибактериальную мазь, такую как левомеколь или тетрациклиновую, и закроет рану повязкой. Лечение подобного заболевания может включать в себя антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Как часто необходимо проходить маммографическое обследование для выявления онкологии молочной железы?

Рекомендуется, чтобы женщины проходили маммографическое обследование ежегодно начиная с 40 лет. Однако, для женщин в группах риска может потребоваться более частое обследование. Ученые медики считают, что дефицит ферментов, включая те, которые производятся поджелудочной железой, является одним из факторов, способствующих развитию злокачественных новообразований. Этому могут способствовать недостаток естественных ферментов, необходимых для переработки термически обработанной пищи.

Если у вас есть другие вопросы, закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Обратный звонок

Врачи лечащие трижды негативный рак молочной железы

Записаться к врачу

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава