Узловая мастопатия молочной железы

Узловая мастопатия – это одно из самых распространенных заболеваний груди. Такое поражение молочной железы характеризуется образованием узлов, которые могут быть как доброкачественными (опухолевидные, фиброаденомы), так и злокачественными (злокачественная онкология или рак).

Симптомы могут включать в себя наличие уплотнений или узлов в молочной железе, болезненность, выделения из соска, изменения формы или размера молочной железы. Часто подобную патологию диагностируется случайно при проведении маммографии.

категория
Заболевания молочных желез
классификация МКБ
N60.1
на чтение
7 минут
обновлено
01.09.2023

Причины развития патологического состояния

Факторы становления нарушения многообразные. Причинами возникновения узловой мастопатии молочной железы являются:

  • дисгормональный статус, в том числе при беременности и лактации;
  • нарушения обмена веществ;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы и ушибы;
  • потребление никотина, курение;
  • чрезмерное употребление кофеина;
  • стрессовые ситуации, особенно длительного характера;
  • эндокринные заболевания, включая сахарный диабет;
  • применение некоторых препаратов (лекарства на основе гормонов представляют наибольшую опасность);
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • неблагоприятные условия среды.

Узловая мастопатия представляет собой один из наиболее распространенных заболеваний молочных желез у женщин и может потребовать хирургического лечения в случае озлокачествления клеток узловых образований. Для выявления узловой мастопатии важно регулярно проводить самообследование грудей и проходить маммографическое обследование, особенно в возрасте от 40 лет

Факторы риска 

Факторы риска узловой формы фиброзно-кистозной мастопатии:

  • женский пол;
  • возраст 30+;
  • наследственность;
  • принятие гормональных средств;
  • ожирение;
  • недостаток движения и низкая физическая активность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • расстройства нормального менструального цикла;
  • хронические воспалительные заболевания груди.

Патогенез 

Патогенез включает:

  • нарушение обмена гормонов, включая эстрогены и прогестерон;
  • отложение солей кальция;
  • неверная микроциркуляция;
  • развитие мастита или других воспалительных процессов;
  • накопление жировой ткани в железе;
  • развитие фиброза;
  • кистоз;
  • нарушение апоптоза (программированной клеточной смерти);
  • неполадки в работе иммунной системы;
  • развитие опухолевых процессов.

Классификация узловой мастопатии

Классификация узловой мастопатии:

  • доброкачественная: включает в себя различные виды опухолей, кист и фиброзных уплотнений;
  • злокачественная;
  • смешанная;
  • цистическая: характеризуется наличием одного или нескольких кист;
  • фиброзно-кистозная;
  • атипичная.

Симптомы узловой мастопатии

Симптомы и признаки узловой мастопатии:

  • ощущение уплотнений;
  • наличие болезненных ощущений;
  • выделение из сосков прозрачной, желтой, зеленой, коричневой жидкости или крови;
  • изменение формы;
  • увеличение количества уплотнений;
  • ощущение жжения или покалывания;
  • наличие отеков или покраснений на коже;
  • наличие узлов, выступающих над поверхностью;
  • изменение цвета кожи;
  • наличие затвердений в области подмышечных лимфоузлов.

Осложнения

Чем опасна узловая мастопатия молочной железы – этот вопрос интересует многих наших пациенток. 

Осложнения узловой мастопатии:

  • риск развития онкологии;
  • увеличение количества кист и уплотнений;
  • инфекционный мастит;
  • нарушение эстетического вида;
  • болевые ощущения, которые снижают качество жизни;
  • мастопатический криз;
  • нарушение лактации
  • рак при узловой мастопатии;
  • психологические проблемы, связанных с неопределенностью диагноза и необходимостью проведения множества дополнительных исследований.

Диагностика узловой мастопатии

Диагностика узловой мастопатии груди:

  • пальпация железы и лимфатических узлов подмышечной области;
  • маммография;
  • узловая мастопатия на УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • биопсия тканей (пункционная, тру-катажная, открытая);
  • цитологическое и гистологическое исследование биопсийного материала;
  • иммуногистохимическое исследование опухолевых маркеров;
  • исследование на гормональный фон (уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина, гонадотропинов);
  • инструментальная диагностика с помощью компьютерной томографии, рентгена.

Лечение узловой мастопатии молочной железы

Лечение узловой мастопатии молочной железы зависит от ее формы, стадии и наличия осложнений, и может включать в себя следующие методы:

  • коррекция гормонального фона при помощи гормональных препаратов;
  • применение препаратов для улучшения микроциркуляции и лимфотока;
  • применение препаратов, уменьшающих болевой синдром;
  • применение лекарственных средств для лечения инфекций и предотвращения развития мастита;
  • удаление узловой мастопатии;
  • лучевая терапия заболевания;
  • магнитно-резонансная терапия узла мастопатии;
  • криотерапия (использование низких температур для лечения уплотнений пораженных тканей);
  • пункционная аспирация для лечения диффузных изменений;
  • применение фитотерапии, массажа, физиотерапии и других нетрадиционных методов лечения болезни;
  • психологическая поддержка женщины и консультация ее.
Важно!

При лечении необходимо строго соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить контрольные обследования. В целом, при своевременной диагностике и адекватном лечении, прогноз благоприятный. Однако, регулярное наблюдение и контроль необходимы, чтобы предотвратить возможные осложнения и рецидивы заболевания.

Операция при узловой мастопатии

Хирургическое лечение патологического состояния требуется далеко не во всех случаях. Для такого лечения должны быть четкие показания, основания. Операция при узловой мастопатии показана в несколькиъ случаях:

  • если узлы отличаются крупными размерами;
  • при стремительном росте узловых включений;
  • если образования малигнизируются, трансформируются в рак.

Есть несколько способов проведения лечения, хирургического вмешательства. Среди них:

  • секторальная резекция или, говоря по-другому, удаление опухоли и небольшого сегмента здоровой ткани, которая ее окружает;
  • квадрантэктомия, когда проводится полное удаление одного или нескольких квадрантов грудной железы, включая опухоль;
  • радикальная мастэктомия - полное удаление груди.

Клинические рекомендации заболевании

Клинические рекомендации для диагностики и лечения узловой мастопатии включают такие пункты:

  • регулярный медицинский осмотр груди и маммография для выявления и контроля изменений в ткани груди;
  • биопсия для уточнения характера новообразований;
  • хирургическая коррекция, когда на то есть основания, показания для оперативного вмешательства;
  • комплексная терапия, включающая применение гормональных препаратов (гонадотропинов), препаратов противовоспалительного действия, витаминов и минералов, а также физиотерапевтические процедуры;
  • регулярное наблюдение и контроль уровня гормонов при использовании гормональных препаратов;
  • соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание, регулярные упражнения и отказ от вредных привычек;
  • психологическая поддержка и консультирование пациентов с целью снижения стрессовых нагрузок и повышения эмоциональной устойчивости.

Прогноз 

Прогноз зависит от ее формы, степени развития и наличия осложнений. В общем случае, это хроническое заболевание, которое может протекать с периодическими обострениями и ремиссиями.

  • в случае доброкачественной природы заболевания прогноз благоприятный; в большинстве случаев, оно не представляет угрозы для жизни;
  • в случае злокачественного опухолевидного процесса прогноз зависит от стадии заболевания и успешности проводимого лечения; чем раньше обнаружено заболевание и начато лечение, тем больше шансов на полное излечение.
  • при наличии осложнений, таких как гнойники и мастит, прогноз также зависит от степени их развития и своевременности лечения.

Оздоровительные процедуры 

Оздоровительные процедуры могут помочь улучшить состояние молочных желез при мастопатии и снизить риск развития осложнений. Вот несколько таких процедур:

  • массаж: он может помочь улучшить кровообращение и лимфодренаж, что способствует уменьшению опухолей; однако перед началом массажа следует проконсультироваться с врачом и обучиться правильным техникам самомассажа;
  • ЛФК: занятия физической терапии улучшают тонус мышц железы, кровообращение и лимфодренаж, а также уменьшают болевые ощущения;
  • гидротерапия: терапия водой снижает болевые ощущения и уменьшает отеки; для этого используют различные процедуры, такие как гидромассаж, терапия горячей и холодной водой и т. д.
  • ароматерапия: использование эфирных масел способствует снижению стресса и болевых ощущений; некоторые эфирные масла, такие как масло лаванды, имеют специальные свойства, которые также очень хороши.
  • диета: правильное питание уменьшает риск развития мастопатии и ее симптомов; рекомендуется употреблять больше фруктов, овощей, зелени, а также продуктов, богатых фитоэстрогенами.

Важно помнить, что оздоровительные процедуры не должны использоваться в качестве замены медицинскому лечению, но могут быть полезны в сочетании с ним. Перед началом любых процедур следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика узловой мастопатии правой и левой молочной железы

Хотя точной причины возникновения патологии не известно, есть несколько рекомендаций по профилактике ее развития:

  • регулярное проведение самоосмотра молочных желез и немедленного обращения к врачу при обнаружении каких-либо изменений;
  • маммографическое обследование в соответствии с рекомендациями врачей;
  • остерегаться чрезмерного употребления кофеина, алкоголя и жирной пищи;
  • профилактика активного образа жизни, регулярные занятия физическими упражнениями;
  • профилактика ожирения;
  • длительное грудное вскармливание, это может снизить риск развития заболевания;
  • минимизация стрессовых ситуаций.
Обратите внимание!

Соблюдение этих рекомендаций может помочь снизить риск развития болезни..Однако, важно помнить, что некоторые факторы риска, такие как возраст и наследственность, нельзя изменить. Поэтому регулярное обследование и консультация врача-специалиста в профильной клинике остаются важной частью профилактики заболевания.

Источники

  • Автухович А.Г., Автухович О.А. “Актуальные проблемы диагностики и лечения узловой мастопатии”.
  • Бокерия Л.А., Белянчикова Т.А., Гриценко Е.В., Ходарева А.Н. “Медикаментозное лечение больных с узловой мастопатией”.
  • Васильева О.В., Беликов И.В., Березов Т.Т. “Современные методы диагностики и лечения узловой мастопатии”.
  • Герцева Л.К., Каштанова Е.А., Черниченко Т.А. “Динамика изменений морфологических и иммунологических параметров при лечении узловой мастопатии”.
  • Каплан А.Б., Каплан А.А. “Клинические аспекты узловой мастопатии у женщин”.
  • Курчина Л.П., Степанова Е.А., Карякина Н.В. “Диагностика и лечение узловой мастопатии в практике гинеколога”.
  • Маевский Е.И., Зайцев А.А., Волкова Е.Г. “Применение современных методов диагностики узловой мастопатии”.
У вас появились симптомы?
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Ответы на вопросы

Может ли узловая мастопатия быть увидена на маммографии?
Как часто нужно делать маммографию для обнаружения узловой мастопатии?
Может ли узловая мастопатия пройти сама по себе без лечения?
Каковы шансы на развитие рака молочной железы у женщин с узловой мастопатией?
В каком возрасте проходит мастопатия?

Может ли узловая мастопатия быть увидена на маммографии?

Да, конечно, она может быть обнаружена при маммографии. При стремительном развитии и росте узлов, крупных размерах и при наличии озлокачествления клеток узловых образований также назначается хирургическая коррекция. Одним из основных методов хирургического лечения является секторальная резекция. Не затягивайте с лечением, это исключит превращение опухоли в злокачественную форму. 

Как часто нужно делать маммографию для обнаружения узловой мастопатии?

Рекомендуется делать маммографию раз в год для женщин старше 40 лет, чтобы обнаружить нежелательные изменения в груди. Атипическая гиперплазия представляет собой процесс бесконтрольного разрастания клеток железистой ткани, который сопровождается образованием множественных очагов уплотнения. Эта форма заболевания является наиболее опасной, так как вероятность ее озлокачествления составляет примерно 20%.

Может ли узловая мастопатия пройти сама по себе без лечения?

В некоторых случаях она может рассасываться сама по себе, но это не гарантированно, поэтому важно обратиться к врачу для оценки и лечения. Препараты гонадотропинов успешно применяются для лечения. Среди них «Даназол», «Нафарелин», «Бусерилин» и аналоги, которые блокируют функцию гипофиза, уменьшая выработку ненужных гормонов. Препарат «Ливиал» используется для лечения расстройств в период менопаузы у женщин, он способствует подавлению секреции гонадотропинов.

Каковы шансы на развитие рака молочной железы у женщин с узловой мастопатией?

Женщины с данной патологией имеют повышенные шансы на выздоровление. Болезнь может быть вызвана интоксикациями, инфекциями и другими факторами. Среди факторов, способствующих развитию опухоли, отмечаются отсутствие беременности и родов до 30 лет, аборты, травмы молочной железы, нерегулярная половая жизнь, стрессовые ситуации, усталость, диеты, наследственная предрасположенность и другие.

В каком возрасте проходит мастопатия?

Фиброзно-кистозная патология груди наиболее часто выявляется у женщин в возрасте от 40 до 45 лет. После естественного прекращения менструальной функции заболевание постепенно регрессирует, и к 75 годам у женщин практически не обнаруживаются изменения, свойственные данному заболеванию в молочных железах.

Если у вас есть другие вопросы, закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Обратный звонок

Врачи лечащие узловую мастопатию

Записаться к врачу

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава