Пульсация в висках
Пульсация в висках — это симптом заболевания или признак естественного состояния. В основном развивается из-за заболеваний ЦНС, но возможны варианты. Повышение внутричерепного давления, гипертензия, гормональный дисбаланс. Вот лишь некоторые причины развития дискомфорта. В части случаев болезненность развивается как итог переутомления, физической или эмоциональной перегрузки. Точнее может сказать только врач. Нужна специальная диагностика. Обследование проводится под контролем невролога. Но не всегда. Порой требуется участие иных специалистов: эндокринологов, сосудистых хирургов и прочих. Лечить нужно не сам симптом, а его причины. Основное заболевание, которое и провоцирует ощущение пульсации.

Причины, почему пульсирует в висках
Пульсация и давление в висках — обычно симптом заболевания. Неврологического или иного поражения. В некоторых случаях дискомфорт имеет естественный характер. Развивается на фоне переутомления, физической перегрузки, гормональных перестроек. Таких, которые не связаны с заболеваниями (например, менструальный цикл у женщин). В любом случае, не обойтись без качественной диагностики. Проводить ее должен профильный врач или группа специалистов. Ситуации бывают разные.
Физиологические причины пульсации
Физиологические факторы естественны по своей природе. Не связаны ни с одним заболеванием. При этом доставляют немало дискомфорта. В числе таковых:
- перемены гормонального фона в подростковом возрасте (пубертат, половое созревание);
- климактерические изменения, менопауза у женщин;
- менструальный цикл;
- переутомление, физическое или эмоциональное (обычно дополнительно сопровождается головными болями разной интенсивности и локализации);
- тяжелый физический труд;
- употребление некоторых препаратов.
Несмотря на выраженный дискомфорт, такие состояния лечения не требуют. Они проходят сами спустя какое-то время. Какое — зависит от случая. Симптоматическая терапия, то есть устранение признаков, возможна. Проводится под контролем профильного специалиста (гинеколога, терапевта и прочих).
Заболевания, которые вызывают пульсацию
Пульсация в области висков возникает как симптом множества патологий. Спровоцировать ощущение дискомфорта могут следующие патологические процессы и состояния.
Повышение внутричерепного давления
Рост внутричерепного давления называется внутричерепной гипертензией. В большинстве своем это результат гидроцефалии. Избыточного скопления жидкости в структурах мозга. Причины патологического состояния могут быть разные. Это и врожденные аномалии строения черепа, и перенесенные травмы, и воспалительные процессы, и опухоли. И это далеко не все.
Ощущение пульсации в височной области развивается при остром повышении внутричерепного давления. Обычно существенном. В большинстве своем незначительный рост показателя пациент просто не ощущает. Заболевание (или точнее состояния) сопровождается и иными клиническими признаками:
- головной болью;
- головокружением;
- нарушениями зрения и слуха;
- ощущением слабости, сонливости;
- тошнотой, рвотой (при очень высоком давлении рвота неукротимая).
Приступы проявляют себя с разной частотой. От одного раза в несколько недель до нескольких раз в сутки. Состояние очень опасное. Приводит к поражению зрительного нерва, структур головного мозга, хронической ишемии нервных тканей. При развитии нарушения нужно лечение.
Терапия — сфера ответственности невролога. Для начала нужно найти причину патологического состояния. Опухоль, воспаление, перенесенную черепно-мозговую травму. Устранить ее или ее последствия. Симптоматическая терапия включает лекарства диуретического действия. То есть мочегонные препараты. Если нужно курсовое лечение — применяют калийсберегающие диуретики. Тиазидные и тем более петлевые очень опасны. Дают осложнения на сердце и сосуды. Применять их долго нельзя. Это препараты экстренного действия.
Гипертензия
Причиной пульсации в висках может стать и другая гипертензия — артериальная. Несмотря на похожее название, это принципиально разные состояния. В этом случае повышается артериальное давление. Давление внутри сосудов при активном токе крови. Гипертензия может быть симптомом того или иного расстройства. Если она носит самостоятельный характер — это уже полноценная гипертония. То есть характерный диагноз.
Гипертензия может быть эссенциальной. В таком случае она развивается на фоне поражений сердечно-сосудистой системы. Может быть вторичной. Тогда речь идет о поражении почек, эндокринной системы. В любом случае, состояние довольно опасное.
Пульсация в висках указывает на высокое кровяное давление. Насколько — зависит от ситуации. Вызывает пульсацию активный ток крови в сосудах. Зачастую есть и другие признаки:
- головная боль пульсирующего характера (располагается в затылке, может отдавать в виски, носит двусторонний характер);
- головокружение;
- тошнота;
- рвота;
- различные расстройства зрения, слуха;
- мерцание мушек перед глазами.
Также возможны покраснение лица, одышка, слабость, сонливость.
Постепенно повышение артериального давления перестает ощущаться. Человек может годами жить с большими показателями АД, но не подозревать этого. Такова логика развития патологического процесса. При этом опасность осложнений никуда не девается. Человек просто не чувствует проблемы. Сосуды огрубевают, теряется эластичность артерий. Растет вероятность инсульта или инфаркта, неотложных и смертельно опасных состояний. Нередко при обращении к врачу такой пациент находится на 2, а то и на 3 стадии гипертонии. Когда эффективное лечение, мягко говоря, представляет проблемы. Клиническая картина у пациентов «со стажем» развивается только при гипертоническом кризе или транзиторной ишемической атаке. В остальных случаях — все тихо.
Согласно нашим оценкам, симптоматика сходит на нет спустя 2-3 года от начала патологического процесса. Это довольно малый срок, учитывая, что гипертония не проходит сама. С течением времени она лишь прогрессирует.

Лечение патологического состояния — работа кардиолога. Показаны препараты для снижения давления (ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, сартаны и многие другие). Самовольно принимать лекарства нельзя. Только по назначению специалиста.
Синуситы
Пульсация в висках и головная боль развиваются на фоне синуситов. Это собирательное название для заболевания ЛОР-профиля. Речь идет о воспалении придаточных пазух носа. Есть несколько форм заболевания:
- гайморит;
- фронтит;
- этмоидит;
- сфеноидит.
Чаще всего среди этих видов встречается гайморит. Воспаление верхнечелюстной пазухи. Патологический процесс развивается как инфекционное расстройство. Обычно на фоне бактериального поражения (стафилококкового или стрептококкового). Воспаление сопровождается пульсацией в висках из-за повышения давления в пазухах. И чем сильнее отек, воспалительный процесс, тем интенсивнее клиническая картина.
Симптоматика обычно обширная. Заболевание сопровождается:
- головными болями стреляющего характера;
- нарушениями носового дыхания;
- головокружением;
- тошнотой;
- выделением желтой гнойной слизи из носа;
- ощущением давления в области лица.
Поражение бывает односторонним или двусторонним. Требует обязательного лечения. Иначе возможны внутримозговые осложнения. Показана помощь ЛОР-врача, отоларинголога. На начальном этапе проводят консервативное лечение. Применяют антибиотики, противовоспалительные средства, сосудосуживающие капли, муколитики для разжижения слизи. Если эффекта нет, показана операция. Трепанация пазухи, пункция. Далее — откачивания слизи и антисептическая обработка пазухи специальными растворами. При качественном лечении прогнозы хорошие. Пазуха перестает болеть, уходит ощущение пульсации в висках. Отступают и другие симптомы патологии.
Мигрень
Очень частая причина пульсации в области виска — это мигрень. Заболевание неврологическое. Точные причины патологического процесса до сих пор неизвестны. Несмотря на большой опыт изучения расстройства (оно известно еще с древних времен). Предполагают, что мигрень или гемикрания развивается из-за спазма сосудов, расположенных в височной области.
Хотя точные причины неизвестны, точно можно сказать, с чего начинается приступ. С переутомления, употребления кофеина, интенсивной физической нагрузки, переохлаждения, перегрева, стресса. И это далеко не все. Очень часто провокаторами становятся противовоспалительные препараты. В части случаев — антибиотики, гормональные средства.
Для мигрени характерна головная боль и пульсация в виске с одной стороны. С правой или левой. По крайней мере в начале эпизода. Постепенно она становится диффузной. Распространяется на всю голову. Но не у каждого пациента. Дополнительно присутствуют тошнота, дискомфорт в области головы (распирание, давление). Возможны рвота, непереносимость света, звуков, запахов. Заторможенность, нарушения умственных способностей, чувствительности тела.
Примерно в 60% случаев мигрени, острому приступу предшествует так называемая аура. Это симптоматика, которая развивается за 10-15 минут до начала эпизода. В основном она зрительная. Перед глазами появляется мерцающая точка. Очень быстро она разрастается до зигзага, а потом занимает все пространство зрения. Это мерцательная скотома. Она развивается из-за спазма сосудов сетчатки. Опасности не несет. Выступает предвестником мигрени.
Лечение мигрени и связанных симптомов — работа невролога. Базисное лечение — это специальные противомигренозные препараты. Обычно на основе соединенией серы. Для устранения боли применяют обезболивающие, противовоспалительные. Но они редко дают полный результат. Если приступы боли очень интенсивные, показаны противосудорожные. Но это очень серьезные препараты. Долги и тем более самостоятельно принимать их нельзя. Большую роль отводят образу жизни. Нужно меньше нервничать, больше отдыхать, правильно питаться. Это профилактика рецидивов боли.
Заболевания ВНЧС
пульсирующее биение в висках встречается при заболеваниях ВНЧС — височно-нижнечелюстного сустава. Обычно речь идет об артрите или артрозе. Первое — воспалительная патология, тогда как второе — дегенеративная. Но суть одна. Разрушение хряща челюстного сустава. Появляется внезапно, сопровождается пульсация в виске с поражененой стороны. Также головной болью. Дискомфортом в области лица. Жевать становится трудно, а потом жевательная функция становится невозможной в принципе.
Диагностика, лечение — работа ортопеда-травматолога. Характер лечения зависит от диагноза. Если это ревматоидный артрит, показаны противовоспалительные и гормональные средства. Если артроз — противовоспалительные, анальгетики и препараты группы хондропротекторов. Чтобы хрящ не разрушался далее. Также нужно устранить фактор, который спровоцировал заболевание. Например, неправильный прикус или отсутствие части зубов.
Пульпит и другие зубные патологии
Среди причин пульсации в висках называют заболевания стоматологического профиля. Они встречаются очень часто. Представлены пульпитом, периодонтитом, периоститом (флюсом), остеомиелитом. Пульсация в висках типична для всех. Развивается при недостаточном, несвоевременном лечении патологического процесса.
Клиническая картина дополняется сильной болью в области причинного зуба, ощущением давления в челюсти. Возможны симптомы общей интоксикации организма. Повышение температуры тела, слабость, сонливость.
Лечение — работа стоматолога. Терапевта или хирурга. Нужна обработка проблемного зуба. При флюсе — рассечение надкостницы. При остеомиелите — удаление причинного зуба и обработка пораженной кости. Возможно, удаление пораженного сегмента.
Заболевания позвоночника
Сильная пульсация в левом или правом виске встречается при заболеваниях позвоночника. Если точнее — шеи. Пульсация в висках и иные симптомы — следствие давления нервов. Нервных корешков спинного мозга. Патологическое состояние развивается на фоне неправильной нагрузки, чрезмерного снижения на одном месте. Чаще всего у пациентов наблюдаются остеохондроз и грыжи дисков.
Клиническая картина не ограничивается пульсацией. Дополнительно развиваются боль в шее, нарушения подвижности, амплитуды движений. Также онемение рук, тела, нарушения чувствительности. Лечение проводится под контролем ортопеда-травматолога. В тяжелых случаях привлекают нейрохирурга.
Пульс в области висков встречается и при других патологиях. Церебральном атеросклерозе, при котором нарушается кровоток в центральной нервной системы. Мозг недополучает питания и кислорода. Реже встречается артериит — воспаление сосудов области висков. Боль возможна при ВСД — вегетососудистой дистонии. Также при различных интоксикациях. В первую очередь при отравлении алкоголем. Точнее можно сказать после проведения диагностики. Медлить не стоит. Некоторые виновники симптома очень опасны.
Классификация и виды симптома
Классификация пульсации возможна по природе патологического проявления. Признак развивается на фоне:
- травматических факторов;
- воспалительных процессов;
- неврологического поражения;
- сосудистого поражения.
И не только.
При каких заболеваниях возникает пульсация в висках?

К какому врачу обратиться при пульсации в висках?
Способы диагностики при пульсации в висках
Лечение болезненности
Лечение собственно самой пульсации не имеет никакого смысла. Можно устранить симптомы, но сама болезнь никуда не денется. Показана коррекция первичного патологического процесса. Гипертонии, высокого внутричерепного давления, гормонального дисбаланса и тому подобного. Это единственная доступная и эффективная мера.
Меры профилактики
Специальной профилактики нет. Спровоцировать пульсацию могут очень многие болезни. Соответственно и методы профилактики будут каждый раз разными. Но есть некоторые универсальные советы и рекомендации:
- отказ от кофе и тонизирующих напитков;
- избегание стрессов;
- адекватная физическая нагрузка;
- отказ от самовольного применения препаратов;
- правильное, рациональное питание;
- достаточный отдых.
При развитии пульсации, особенно неоднократной или сильной, нужно обращаться к врачу.
Источники
- Пашков, А.А. Неврология и нейрохирургия: пособие / А.А. Пашков. Витебск: ВГМУ, 2015, – 190 с.
- Неврология: национальное руководство. Том 1 / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой. — 2-е издание, переработанное и дополненное. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 880 с.
- Мументалер М., Хейнрих Маттле Х. Неврология / под ред. О. С. Левина. — 3-е издание. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. — 920 с.
- Осипова В.В., Филатова Е.Г., Артеменко А.Р., Лебедева Е.Р. и другие. Диагностика и лечение мигрени: рекомендации российских экспертов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2017;117(1‑2):28‑42.
- Латышев Я.А., Кравчук А.Д., Лихтерман Л.Б., Захарова Н.Е., Зайцев О.С., Гаврилов А.Г., Охлопков В.А., Потапов А.А. Современная диагностика и лечение посттравматической гидроцефалии. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2018;82(3):81‑87.
- Кириленко Н.П., Ильина Н.Н. Гипертоническая болезнь в популяции и профилактика в амбулаторных условиях: проблемы и пути решения. Профилактическая медицина. 2023;26(3):23‑29.

Ответы на вопросы
О чем говорит пульсация в висках без боли?
О многом. В некоторых случаях это признак патологического процесса. Сосудистого, неврологического или иного характера. Порой — проявления переутомления, физиологических состояний. Пытаться разобраться в ситуации самостоятельно — все равно, что гадать на кофейной гуще. Терять время нельзя. Нужно обращаться к врачу.
К какому врачу обратиться, если беспокоит пульсирующая боль в висках?
Если развивается пульсация, лучшее решение — обратиться к терапевту или неврологу. Они подскажут, что делать дальше, проведет первичное обследование. Если надо — направят к другим специалистам.
Может ли пульсация указывать на инсульт?
В некоторых случаях — да. Но при инсульте присутствуют и другие симптомы. Причем в массовом порядке: параличи, парезы, нарушения речи, органов слуха, когнитивных функций и не только. Если наблюдается пульсация без иных симптомов — вряд ли это инсульт.
Можно ли снять симптом самостоятельно?
Снять симптом можно, вот только смысла в этом не много. Нужно найти первичную причину патологического состояния и проработать ее. Бороться с признаками не имеет никакого смысла. Очень скоро симптом вернется.
Все общие симптомы
Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава








































































































































































