Боль в заднем проходе

Причины боли в заднем проходе

Причины развития болевых ощущений в области заднего прохода многочисленные, но всегда опасные. Некоторые в конкретный момент времени, другие — в перспективе нескольких лет или более. Определение точной причины патологического состояния — работа врача-специалиста, проктолога или иных врачей по профилю. В зависимости от вероятного виновника расстройства. 

Возможные заболевания

Заболевание и патологические состояния, потецниально способные спровоцировать боли в заднем проходе, могут быть такими.

Геморрой

Геморрой представляет собой сосудистое заболевание, которое сопровождается варикозным расширением вен прямой кишки. Расстройство очень широко распространено. Его причины могут быть различными. В основном болезнь развивается при физических нагрузках, длительном сидении на одном месте, на фоне воспалений прямой кишки, при беременности, сосудистых патологиях иного характера и иной локализации. Болеют как мужчины, так и женщины. Средний возраста начала заболевания составляет 30-35 лет, но бывают и другие случаи, когда расстройство развивается существенно раньше.

Болевые ощущения у пациента развиваются постепенно. В основном носят режущий или жгучий характер. В заднем проходе колет, давит, стреляет. Усиление дискомфорта наблюдается при употреблении жирной, жареной, острой или соленой пищи. А также при интенсивной физической нагрузке. Например, после подъема тяжестей. Или после длительного сидения на одном месте. Расстройство сопровождается не только сильными болями, но и другими симптомами. Кровотечениями из заднего прохода, зудом в области ануса. При испражнениях кровь выделяется в различных количествах. На начальных этапах присутствуют следы на туалетной бумаге. Затем крови становится существенно больше. В конечном счете кровотечение может стать опасным для здоровья и жизни. По нашим оценкам геморрой присутствует почти у 15% людей в той или иной форме. Лечение заболевания лучше всего поддается на раннем этапе. До образования варикозных узлов (геморроидальных шишек). Далее потребуются куда более радикальные меры коррекции. 

Токаренко Ольга ЮрьевнаПроктолог

Обследование и лечение пациентов с геморроем — работа врача-проктолога или колопроктолога. На ранних этапах показано изменение образа жизни, питания. Назначают препараты группы флеботоников, венотоников для восстановления нормального кровообращения. Затем, после образования шишек, проводятся малоинвазивные оперативные процедуры (лигирование узлов, склерозирование и прочие). Если шишки большие, а заболевание запущенное может потребоваться полноценная операция. Доводить до такого не стоит. Как только появились первые признаки заболевания кишечника, характерного вида дискомфорт, нужно обращаться к врачу. Дальше точно будет хуже. 

Повреждения прямой кишки

Анальная боль развивается при повреждениях прямой кишки, травмах области ануса. Причины патологического состояния могут быть разными. Употребление в пищу несъедобных вещей (если предмет на спровоцировал непроходимости и успешно миновал иные структуры пищеварительного тракта, которые лежат выше), агрессивные сексуальные практики, воспалительные процессы, травмы промежности и прочие варианты. 

В основном наблюдаются анальные трещины. Повреждение внутренней выстилки заднего прохода. Расстройство помимо прочего часто развивается при запорах, а также формировании каловых камней, если они выходят естественным путем. 

Клиническая картина при травмах ануса у человека яркая, поскольку здесь расположено очень много нервных окончаний. Патологическое состояние сопровождается не только болями, но и кровотечениями разной степени интенсивности. 

Обследование и лечение расстройства — работа врача-колопроктолога. При относительно мягком течении заболевания важно не допустить развития инфекционного, гнойного процесса. Проводится антисептическая обработка тканей. Применяются препараты заживляющего действия. Если трещина большая, наблюдается кровотечение, показана операция. Нужно ушить повреждение. Далее показана диета для снижения твердости стула. В профилактических и лечебных целях применяются антибиотики широкого спектра действия. Боль специально корректировать не нужно. Ситуация нормализуется самостоятельно после лечения патологического процесса.

Воспалительные процессы

Боль в анусе часто развивается в результате проктита. Это воспалительное заболевания внутренней стенки прямой кишки. Причины патологического состояния обычно инфекционные. Нарушение развивается на фоне перенесенного колита, травмы прямой кишки. С точки зрения клинической картины проктит может проявлять себя неспецифическим образом. Помимо болей симптомов может не быть вообще.

Сама боль носит ноющий, стреляющий и давящий характер. До крайней интенсивности обычно не доходит. Если боль выраженные, невыносимая, носит пульсирующий характер, с большой вероятностью имеет место не прокатит, а гнойная вариация процесса — парапроктит.

Помимо болей в части случаев наблюдаются:

• жжение и зуд внутри анального отверстия;
• повышение температуры тела, симптомы общей интоксикации;
• выделение крови, слизи вместе со стулом;
• нарушения дефекации, опорожнения кишечника;
• ложные позывы посетить туалет (тенезмы).

Определить причины инфекционного или иного воспаления, назначить лечение может врач-проктолог. Характер терапии зависит от формы расстройства, его причин, также нюансов клинического случая. Чаще всего применяются препараты группы противовоспалительных, антибиотики, антисептики. При аутоиммунное воспалении, болезни Крона, применяются гормональные средства.

Существуют и другие формы локального воспаления прямой кишки, такие как криптит, воспаление сфинктера. Они лечатся примерно теми же способами. С учетом особенностей того или иного конкретного диагноза.

Гнойные процессы

Боль в анусе развивается и при гнойном воспалении тканей прямой кишки, заднего прохода. Патологическое состояние подобного плана складывается как осложнение нелеченного проктита. В основном развивается парапроктит. Он сопровождается сильными мучительными болями в области заднего прохода, а также резким повышением температуры тела, невозможностью сходить в туалет. Также присутствуют симптомы общей интоксикации организма. Повышение температуры тела, слабость, сонливость и так далее.

Важно!

Другой вариант — абсцесс прямой кишки. Это полость, заполненная гнойным содержимым. Патологическое состояние провоцирует выраженные нарушения самочувствия. Сильные боли и дискомфорт. Это состояние потенциально опасно. Гной может прорваться наружу с развитием флегмоны области малого таза, перитонита и сепсиса. Оставлять нарушение без внимания смертельно опасно. Нужно немедленное лечение. 

Диагностика, а также лечение парапроктита — работы колопроктолога, хирурга. При относительно мягком течении воспалительного процесса назначают антибиотики, средства от воспаления. При распространении нарушения, а также развитии абсцесса не обойтись без оперативной коррекции. Показано иссечение пораженных тканей. Также дренирование абсцесса. Часто лечение проводится в стационаре. поскольку ситуация непростая. Есть риск осложнений. Требуется качественная коррекция под контролем специалистов. Постоянный присмотр на случай развития негативных последствий.

Опухолевые процессы

Боль в анальном отверстии не всегда говорит о развитии воспалительного или сосудистого процесса. В части случаев ситуация более опасная. Например, при развитии новообразований. Они отличаются по характеру и степени опасности. Нередко имеют место доброкачественные новообразования. Более, чем в 80% случаев речь идет о полипах. Железистых опухолевидных структурах, которые развиваются из тканей слизистой оболочки прямой кишки.

Зачастую полипы скрыты внутри. Располагаются в середине прямой кишки или в районах выше. Потому невооруженным глазом их не уведлить. При этом они долгое время сопровождаются умеренными или слабыми болями, нарушениями дефекации, запорами, выделением крови, слизи, гноя. Течение всегда вялое. По крайней мере до момента нагноение полипа. Тогда развивается типичная картина парапроктита, гнойного поражения тканей. Полипы склонны к постепенному злокачественному перерождению. Потому лечение нужно всегда.

Другой вариант — злокачественные опухоли прямой кишки. Рак этой зоны в основном представлен карциномами. Заболевания долгое время может скрывать свои симптомы. Актуальной клиника становится после увеличения образования в размерах.

Лечение опухолей хирургическое. При развитии рака требуется комплексная коррекция с применением лучевой и химиотерапии. Ощущение боли, которое вызывает рак, почти всегда выраженное. Просто так с ним не справиться. Обычные анальгетики и противовоспалительные не действуют. Нужны наркотические обезболивающие.

Специфические причины болей у мужчин

Некоторые причины боли в анусе касаются только мужчин. Дискомфорт появляется в ряде случаев, при:

• простатите, воспалительном процессе со стороны предстательной железы, заболевание носит инфекционный или застойный, дистрофический характер;
• аденоме предстательной железы, по-новой классификации речь идет о гиперплазии органа (ДГПЖ, доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
• воспалении яичек, семенного канатика.

Обследование и лечение подобных расстройств — работа врачей-урологов или урологов-андрологов. Появление болей сопровождается и другими сопутствующими признаками. Среди которых нарушения эрекции, падение полового влечения, нарушения эякулциии, кровь в семенной жидкости. Также возможны симптомы общей интоксикации организма.

Специфические виновники болевого синдрома у женщин

У женщин также могут быть свои причины развития дискомфорта. В из числе:

• внематочная беременность, которая сопровождается отдающими, отраженными болями;
• ректовагинальный свищ при длительном воспалении прямой кишки или влагалища, агрессивном течении процесса;
• эндометриозе прямой кишки, когда клетки внутренней выстилки матки (эндометрия) начинают разрастаться вне положенного анатомического положения.

Также частой причиной патологического процесса можно считать цистит. Воспаление мочевого пузыря. Оно развивается и у мужчин, но у женщин на порядок чаще.

Обратите внимание!

Почему болит в области заднего прохода — вопрос во всех случаях открытый. Нужна полноценная диагностика. Помимо названных причины есть и другие. Например, глистные инвазии, поражение организма паразитами. Возможны спонтанные спазмы после или на фоне запора. В таком случае боль не играет самостоятельной роли. Что является причиной патологического состояния — решает врач. Нужна диагностика. Медлить с обследование не стоит. Хватает опасных причин дискомфорта.

Классификация и виды болевых ощущений

Классификация болевого синдрома проводится по локализации дискомфорта, а также его характеру, причинам.

В зависимости от локализации говорят о дискомфорте в области сфинктера, конечных отделов прямой кишки или иных отделов органа. При высоком расположении очага, виновника дискомфорта, боль локализуется не только в анусе. Отдает в надлобковую зону, них живота, а также наружные половые органы.

Если деление проводится по характеру, боль может быть давящий, жгучей, стреляющей, пульсирующей, ноющей. Характер боли не говорит о диагнозе, но позволяет лучше понять изменение, заподозрить тот или иной патологический процесс.

При классификации по причине, называют:

• сосудистые боли;
• боли на фоне воспаления;
• боли на фоне опухолевого процесса.

Что вызывает боли, почему они возникают разбираться должен проктолог или колопроктолог.