Тяжесть в ногах

Причины тяжести в ногах

Причины тяжести в ногах, боли, усталости и прочих симптомов во многих случаях носят патологический характер. Развиваются на фоне венозной недостаточности, перенесенного тромбоза глубоких вен, а также прочих заболеваний. В части ситуаций имеют место естественные, физиологические факторы, которые не требуют специального лечения. Но, как правило, их наличие констатируют уже после диагностики, когда исключены болезни и всевозможные расстройства. Оценкой причин тяжести должны заниматься врачи. Обычно требуется консультация нескольких специалистов, поскольку просто и «на глаз» выявить виновника не удается. Требуется обследование комплексного характера. 

Физиологические факторы развития симптома

В некоторых случаях тяжесть в области ног, отеки, усталость и прочие симптомы — следствие не патологического процесса, а того или иного физиологического состояния. Их больше, чем может показаться на первый взгляд. В числе виновников симптома можно назвать следующие состояния:

• продолжительное нахождение в положении стоя, долгое стояние без движения приводит к тому, что кровь скапливается в нижних конечностях, происходит венозный застой;
• интенсивные физические нагрузки, частые или интенсивные тренировки, особенно с нагрузкой на нижние конечности, вызывают скопление молочной кислоты в мускулатуре, это состояние и сопровождается ощущением тяжести и усталости;
• низкий уровень физической активности также кроме прочего приводит к тяжести в ногах, потому как мышцы теряют тонус, а кровообращение ухудшается;

• усталость мышц, после долгого дня, проведенного на ногах, мышцы могут испытывать усталость из-за накопленной нагрузки, это нормальное явление, которое не требует терапии;
• обезвоживание, недостаток жидкости в организме может привести к снижению объема циркулирующей крови или к сгущению крови, что затрудняет ее циркуляцию и вызывает характерные клинические признаки;
• особенности погодных и климатических условий, жара и высокие температуры способствуют расширению кровеносных сосудов, из-за чего зачастую развивается застой крови;
• неправильное питание, дефицит некоторых витаминов и минералов, среди которых магний и калий, может привести к мышечной слабости и усталости, отсюда характерные симптомы;

Также можно говорить про гормональные изменения. Менструация, беременность, менопауза сказываются на состоянии кровотока, тонусе сосудов. Отсюда характерная клиническая картина. 

Заболевания, которые могут стать причиной симптома

Виновниками тяжести в нижних конечностях часто становится следующие патологические процессы, заболевания и состояния.

Лимфедема

Симптом у человека развивается как результат патологий лимфатической системы. Лимфедема — это хроническое заболевание, которое характеризуется накоплением лимфатической жидкости в тканях. Причины патологического процесса могут быть врожденными или приобретенными. Виновниками нарушения становится врожденные аномалии лимфатической системы, такие как аплазия (недоразвитие) или гипоплазия (недостаточное развитие) лимфатических сосудов. В части случаев нарушение возникает из-за повреждений или обструкции (сужения, закупорки) лимфатических сосудов в результате инфекций, травм, после операций, радиотерапии, воспалительных заболеваний или опухолей.

Нарушения нормального оттока лимфы приводят к группе проблем. Тяжесть в ногах присутствует большую часть времени. И чем запущеннее расстройство, тем тяжелее обстоит дело с симптоматикой. Присутствуют и другие клинические признаки заболевания:

• постоянный, часто усиливающийся отек;
• уплотнение и утолщение кожи над областью поражения;
• нарушения двигательной активности;
• боль разной степени выраженности;
• в части случаев возможны инфекционные воспаления, связанные с застоем лимфы.

Диагностика и лечение болезни — работа врача-флеболога. Показаны препараты для уменьшения отека, нормализации лимфатического оттока. Широко применяются мануальные методы лечения. Возможно ношение компрессионного трикотажа. Для купирования дискомфорта используются обезболивающие препараты. В тяжелых случаях проходимость лимфатических сосудов приходится обеспечивать хирургическим путем. Возможно оперативное лечение.

Тромбоз и тромбофлебит

Чувство тяжести в ногах развивается на фоне перенесенного тромбоза и тромбофлебита. И то и другое — опасные патологические состояния. Обычно затрагивают только одну конечность. Развиваются на фоне группы причин: инфекций, инъекционного введения препаратов, травм, хирургических вмешательств, опухолей, гормональных нарушений, приема некоторых лекарственных средств. Сказываются наследственность, гиподинамия и прочие факторы, в том числе не самого очевидного характера.

Чаще всего ощущения тяжести без дополнительных симптомов вроде интенсивной боли или покраснения ног развивается на фоне посттромботического синдрома. Посттромботический синдром (или ПТС)— это хроническое состояние, которое складывается после перенесенного тромбоза глубоких вен. Оно характеризуется длительным течением, симптомами, связанными с венозными нарушениями. Патологический процесс отличается довольно мучительным течением. Возникают характерные клинические признаки: тяжесть и усталость в ногах, хронический отек, умеренная, но длительная болезненность, гиперпигментация кожи, окрашивание в темный цвет. Возможно появление характерных трофических язв. 

Согласно нашим оценкам, посттромботический синдром длится от нескольких месяцев до полугода и более. Требует специальной помощи для окончательной нормализации кровообращения. Лечить синдром должны врачи-флебологи, в основном применяются консервативные методы. 

Зыкова Александра Алексеевна

Диагностика и лечение сосудистых нарушений зависят от формы и стадии патологического процесса. При остром течении показаны препараты против тромбов (тромболитики), антикоагулянты, антиагреганты. В период развития посттромботического синдрома назначают средства для нормализации микроциркуляции, обезболивающие. Возможны оперативные меры коррекции. Признаки, которые возникают на фоне нарушений сосудистого характера проходят сами по мере терапии основного заболевания.

Варикозная болезнь

Тяжесть в ногах у женщин и мужчин развивается на фоне варикоза. Варикозная болезнь — это хроническое заболевание, которое характеризуется расширением и деформацией вен. Чаще всего страдают именно ноги. Вены теряют свою эластичность, клапаны вен перестают нормально функционировать, что приводит к застою крови и повышению венозного давления. 

Основные причины варикозной болезни касаются субъективных факторов, но не только. Обычно включают наследственную предрасположенность, сидячий образ жизни, длительное стояние или сидение, беременность, ожирение, а также возрастные изменения. У женщин патологический процесс встречается несколько чаще из-за особенностей, общей нестабильности гормонального фона. Впрочем, мужчины тоже болеют нередко. 

Симптомы варикозной болезни многочисленные. Это и тяжесть, и усталость в ногах, особенно в конце дня, и отек, и боль, и жжение, и чувство пульсации. Внешние проявления варикоза — это расширенные и извилистые вены, гиперпигментация кожных покровов. 

Лечение очень разное. В зависимости от ситуации. Консервативное лечение включает ношение компрессионных чулок, использование венотоников, изменение образа жизни с повышением уровня физической активности. Важно уменьшение статической нагрузки на ноги. Меньше стоять — больше двигаться. В крайних случаях показано оперативное лечение. 

Патологии позвоночника

Заболевания позвоночного столба не самая частая причина отечности, тяжести в ногах и прочих симптомов. Однако они также могут спровоцировать расстройство из-за неправильного распределения нагрузки на ноги. Основные патологии позвоночника включают остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилез, сколиоз, кифоз и лордоз (искривления позвоночника).

Причины этих патологий различные. Обычно виной всему возрастные изменения, травмы, неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, избыточные физические нагрузки, а также системные заболевания, список можно продолжать. 

Помимо тяжести в нижних конечностях, симптоматика патологического процесса включает боли в спине, ограничения подвижности, неврологические расстройства (онемение ног, нарушения чувствительности, снижение мышечной силы). Увеличение физической нагрузки вызывает усиление симптомов патологического процесса. При движении, при ходьбе симптоматика боли и тяжести в области нижних конечностей становится более выраженной.

При появлении патологии, диагностикой и лечением занимаются врачи-ортопеды, травматологи. Показаны препараты группы обезболивающих, хондропротекторы, гормональные средства. Применяются методы физиотерапии, лечебной физкультуры. Массаж — редко, из-за рисков. В крайних случаях проводится оперативное лечение. 

Заболевания сердца и крупных сосудов

Сердечная недостаточность может быть одной из причин тяжести в ногах. Заболевание опасное, сердце не способно эффективно перекачивать кровь по организму.

Характерная клиника возникает на фоне нарушения нормального венозного оттока, накопления лимфы, межклеточной жидкости в нижних конечностях. У пациентов женского и мужского пола патология встречается одинаково часто. Преобладают больные старшей возрастной группы. Молодые болеют хронической сердечной недостаточностью существенно, во много раз реже.

Помимо тяжести в ногах ниже колена, в области голени, стопы и голеностопа присутствуют и другие симптомы:

• отеки, нередко отеки появляются в области лодыжек и распространяются вверх по ногам, к концу дня становятся все более выраженными;
• боль и дискомфорт, в дополнение к тяжести пациенты часто испытывают тупую или ноющую боль в ногах;
• усталость, ощущение усталости в ногах даже при незначительных физических нагрузках;
• зябкость ног, из-за плохого кровообращения;
• изменение окраски кожи, гиперпигментация (кожа становится слишком темной).

Важно!

При патологии вовлекаются вены и артерии. Крупные и мелкие сосуды. Расстройство имеет тенденцию прогрессировать. Причем тяжесть в ногах — меньшее из зол. Развиваются куда более опасные симптомы: аритмии, нарушения нормальной работы всех органов и систем. Требуется диагностика и лечение под контролем кардиолога. И чем раньше тем лучше. Сердечная недостаточность — смертельно опасное заболевание. Оставлять его без внимания нельзя. 

Патологии опорно-двигательного аппарата, ног

Спровоцировать симптомы тяжести в ногах могут заболевания иного характера, поражения опорно-двигательного аппарата. В частности суставов. В числе возможных патологий:

• артроз или остеоартроз, дегенеративное заболевание суставов, при котором разрушается хрящевая ткань;
• ревматоидный артрит;
• иные формы артрита.

Чаще всего страдают коленные суставы и голеностоп. Клиническая картина включает боли, слабость икроножных мышц, судороги, а также нарушения подвижности. При артрозе ощущение тяжести в нижних конечностях преобладает по утрам. При артрите — постоянно. 

Диагностика, лечение — работа ортопеда-травматолога. Нужна препараты гормонального действия, противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторы для защиты хрящевой ткани и не только. Как облегчить основное заболевание, какие лекарства нужны — определяет врач-специалист. 

Полинейропатия

Полинейропатия — это группа заболеваний периферической нервной системы, для которых типично поражение множества периферических нервов. Одним из частых симптомов при полинейропатии можно считать ощущение тяжести в ногах. Нарушение возникает из-за повреждения нервных волокон, ответственных за иннервацию нижних конечностей. Передачу нервного импульса сосудам и мышцам. 

Причины полинейропатии очень разные: диабет, хронические интоксикации (например, алкогольная), инфекции, аутоиммунные заболевания, дефицит витаминов (особенно группы B), генетические нарушения. Поврежденные нервы перестают нормально проводить импульсы, что и приводит к мышечной слабости, нарушению тонуса сосудов. Кровь и лимфа застаиваются, ткани начинают отекать, появляется ощущение тяжести.

Лечение заболевания — работа врача-невролога, сосудистого хирурга. Показано лечение основного патологического процесса. Для симптоматической коррекции назначают препараты для нормализации микроциркуляции, проведения нервного импульса. 

Встречаются и другие причины ощущения тяжести: ангиопатии, интоксикации и прочие. В части случаев образуются опухоли доброкачественного или злокачественного характера. Показано специализированное лечение.

Классификация и виды нарушения 

Классификация симптома проводится по степени выраженности и природе нарушения. Тяжесть может быть легкой, умеренной или тяжелой. В зависимости от точной причины патологического процесса ощущение тяжести может быть венозного, иного сосудистого характера, лимфатического, воспалительного, травматического и другого характера. Точнее можно сказать по результатам специального обследования.