Сухость во рту

Причины сухости во рту 

Чаще всего причиной сухости во рту выступают заболевания, которые провоцируют недостаток выработки слюны. Таковых довольно много. Это расстройства стоматологического характера, ЛОР-патологии, метаболические расстройства, нарушения нормальной высшей нервной деятельности, заболевания пищеварительного тракта и не только. В части случаев изменение носит естественный характер, не требует специальной терапии. Варианты ксеростомии могут быть разными.

Естественные причины сухости

Не всегда ксеростомия возникает как результат того или иного патологического процесса. Виновниками расстройства могут быть и иные изменения, факторы естественного, физиологического характера. 

В качестве одной из основных физиологических причин можно назвать дегидратацию. Недостаток жидкости в организме. Это состояние приводит к уменьшению выработки слюны, что и вызывает ощущение сухости во рту. Дегидратация наблюдается из-за недостаточного потребления воды, усиленного потоотделения (например, на фоне физической нагрузки).

Гормональные изменения также играют важную роль. Чаще всего присутствуют у женщин во время беременности или менопаузы. Виной всему значительные колебания гормонального фона. Они способны привести к снижению слюноотделения. В период менопаузы снижение уровня эстрогенов нередко также сопровождается ксеростомией.

Сухость во рту может быть результатом естественного процесса старения. С возрастом слюнные железы начинают работать менее эффективно и активно, объем слюны снижается. Виной всему могут быть и медикаменты, которые принимают люди в возрасте (например, от повышенного давления). 

Дыхание через рот, особенно во время сна, выступает еще одной физиологической причиной. В частности, это вредная привычка, а не результат течения того или иного патологического процесса. 

Стресс и тревожность также влияют на работу слюнных желез. Под воздействием стресса активизируется симпатическая нервная система, слюноотделение ослабевает (правда временно). 

Естественные факторы развития сухости во рту не требуют специальной терапии. Обычно все проходит само спустя определенное время. Опасности указанные факторы также, как правило, не несут.

Заболевания, которые могут спровоцировать сухость

Патологические причины сухости во рту у мужчин и женщин включают заболевания и расстройства следующего типа. 

Патологии слюнных желез

Вызвать сухость во рту у человека могут болезни слюнных желез. Это одна из наиболее крупных категорий причин, провокаторов расстройства. Встречается целая группа диагнозов, которые потенциально способны спровоцировать изменения. В числе заболеваний:

• сиаладенит или воспаление слюнных желез, часто бактериальной или вирусной природы, виновниками могут быть паротит или цитомегаловирусная инфекция (как частные варианты);
• сиалолитиаз, образование камней в слюнных железах, которые блокируют выводные протоки, приводят к уменьшению или полному прекращению выработки слюны;
• синдром Шегрена, представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором защитная система атакует слюнные и слезные железы, вызывает их повреждение и снижение секреторной функции;
• травма слюнных желез, механические, происходящие случайно или ятрогенного характера (как результате медицинского вмешательства).

Клиническая картина представлена сухостью во рту, но есть и другие проявления. Присутствуют трудности с жеванием, глотанием, речью. Возможны трещины на губах и в уголках рта (заеды). Встречается неприятный запах изо рта. Теряется ощущение вкуса. На фоне патологического процесса у пациента развиваются частые инфекционные заболевания полости рта. Повышается риск кариеса.

Обследование и лечение — работа врача-стоматолога. Показаны специальные препараты для стимуляции выработки слюны, увлажняющие средства. Проводится лечение инфекционного процесса (антибиотиками, противогрибковыми и противовирусными). В случае повреждения протоков слюнных желез показаны хирургические вмешательства (по удалению камней, реконструкции слюнных протоков). Прогнозы зависят от момента вмешательства и его качества. 

Заболевания ЛОР-органов

Сухость во рту по утрам и ночью встречается на фоне ЛОР-заболеваний. Чаще всего речь идет о заболеваниях носа, таких как ринит или синусит. Нос закладывает, человек вынужден дышать ртом, это провоцирует характерный симптом. Но есть и другие патологические процессы. Например, тонзиллит, аденоиды и прочие. Все они характеризуются сходной симптоматикой в части слизистой полости рта.

Для заболеваний отоларингологического характера характерны нарушения носового дыхания. Слизистые оболочки полости рта пересыхают. Развиваются дополнительные симптомы. Какие именно — зависит от характера патологического процесса. При тонзиллите и заболеваниях горла — это боли в ротоглотке. При нарушениях со стороны носа — заложенность, течение слизи, болевые ощущения и тому подобные.

Диагностика, лечение — работа отоларинголога. Проводится коррекция с применением антибиотиков, противовирусных. Также широко применяются сосудосуживающие препараты, антисептики для местного применения, противовоспалительные нестероидного генеза. При аллергии — глюкокортикоиды, гормоны. Нарушения носового дыхания порой с трудом поддаются коррекции. Требуется оперативное лечение (например, при гипертрофическом рините). 

Урологические патологии

Как ни странно, сухость слизистой оболочки ротовой полости также может результатом урологической патологии, заболеваний со стороны мочевыделительного тракта. Основная причина — это обезвоживание организма или дегидратация, если говорить медицинским языком. Виновниками сухости во рту могут быть следующие патологии:

• хроническая почечная недостаточность, нарушение функции почек приводит к расстройствам водно-электролитного баланса;.
• поликистоз почек, это наследственное заболевание;
• мочекаменная болезнь, образование камней в почках и мочевыводящих;
• диабетический нефропатия, поражение почек при сахарном диабете;
• иные формы нефропатии.

Клиническая картина зависит от конкретного патологического состояния. Как правило, сухость в полости рта развивается на фоне полиурии, когда мочи выделяется слишком много, нарушения фильтрующей функции почек при хроническом течении заболевания. Ощущение сухости во рту не единственный симптом, присутствуют и другие. Боли в пояснице, расстройства мочеиспускания, количества суточной мочи, признаки общей интоксикации организма. Помимо, возможно постоянное и сильное ощущение жажды. Меняются свойства мочи, ее состав. Присутствуют белок, а также иные компоненты, которых в образце быть не должно (кровь, лейкоциты и прочие структуры).

Согласно нашим исследованиям, развитие сухости во рту говорит о серьезной стадии патологического процесса. На начальном этапе такого признака обычно нет или же он проявляет себя время от времени, периодически.

Минакова Елена АдольфовнаОтоларинголог

Обследование и лечение при подобных расстройствах — работа врача-уролога или нефролога (при почечной патологии). Применяются антибиотики, уросептики, гормональные препараты, противовоспалительные средства, а также мочегонные средства. Все препараты назначает врач. Самовольно принимать препараты нельзя. Это очень опасно. 

Заболевания пищеварительного тракта

Патологии пищеварительного тракта, хотя и реже, но также могут провоцировать характерный симптом. Есть несколько патологий, который способны спровоцировать постоянную сухость во рту. Это:

• гастрит: воспаление слизистой оболочки желудка, часто вызванное инфекцией Helicobacter pylori, неправильным питанием, алкоголем или стрессом;
• язвенная болезнь: образование язв на слизистой желудка или 12-перстной кишки;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хроническое заболевание, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывает воспаление его слизистой оболочки;
• воспаления кишечника.

Причины — нарушения нормального обмена веществ и обезвоживание. В некоторых случаях кровотечения, незначительного или существенного характера. Сухость во рту сопровождается дополнительными признаками. Болями в животе, расстройствами пищеварительной функции, симптомами общей интоксикации организма.

Лечение — устранение инфекции (антибиотики), также коррекция симптомов поражения ЖКТ (применяются обволакивающие препараты, ингибиторы протонной помпы и не только). Саму по себе проблему, сухость во рту лечить не нужно. Она уйдет сама по мере того, как заболевание желудка или иной структуры ЖКТ начнет отступать. 

Стоматологические заболевания

Сухость в полости рта часто развивается на фоне заболеваний стоматологического профиля. При стоматитах, воспалительных заболеваниях языка (глосситах), а также онкологических процессах и не только. Причина — непосредственное поражение слизистой оболочки полости рта, вторичное поражение слюнных желез. 

Клиническая картина представлена широким комплексом признаков. Сухость сопровождается болями, образованием язвенных дефектов, покраснением, неприятным запахом изо рта, нарушениями глотания, приема пищи.

Обследование, лечение — работа стоматолога. Показаны антисептики, противовоспалительные средства, а также антибиотики, противогрибковые средства (если имеет место кандидоз). Дискомфорт также сходит на нет постепенно, по мере нормализации состояния ротовой полости. 

Отравления

Виной всему может быть интоксикация. Наркотическая, алкогольная, медикаментозная или пищевая (пищевое отравление). Встречаются отравления солями металлов и парами неметаллических соединений. Причины патологического состояния — нарушения работы слюнных желез и водно-электролитного обмена. 

Отравления лечатся под контролем гастроэнтерологов, токсикологов, наркологов. В зависимости от характера, природы расстройства. Применяются детоксикационные препараты, специальные антидоты, а также лекарства группы витаминов, минералов, антиоксидантов, солевые и регидратационные растворы.

Заболевания эндокринной системы

Симптомы сухости во рту развиваются при патологиях эндокринной системы. В частности виной всему может быть сахарный диабет или несахарные, иные формы диабета. Сухая полость рта — типичный признак. Поскольку человек активно теряет воду, происходит обезвоживание организма. Слюна просто не выделяется. Диагностика и лечение — работа эндокринолога. Нужно нормализовать сахар, добиться коррекции выработки антидиуретического гормона (если речь идет о патологиях вроде несахарного диабета).

Инфекционные процессы

Обычно речь идет о заболеваниях системного характера, которые приводят к массивной потери жидкости. Это дизентерия, холера, сальмонеллез, различные формы инфекционного колита.

Важно!

Патологические процессы такого план очень опасны. Сухость во рту — меньшее из зол. На практике часто встречаются заболевания сердечно-сосудистой системы, резкие нарушения работы головного мозга, критически опасные метаболические нарушения. Показано срочное лечение.

Терапия — работа гастроэнтеролога или инфекциониста. Показаны препараты группы противовоспалительных, антибиотики, сорбенты и прочие. По ситуации. В зависимости от возбудителя расстройства.

Сухость слизистой рта может быть иной природы. Виновниками становятся нехватка витаминов, некоторых минералов, депрессия. Порой патологическое состояние связано с применением некоторых препаратов. Требуется диагностика.

Классификация и виды симптома

Классификация ксеростомии проводится по нескольким основаниям.

В зависимости от длительности речь идет о симптоме острого или хронического течения. В зависимости от природы, можно выделить патологическую и физиологическую ксеростомию. Наконец, деление проводится по степени выраженности. Оно бывает легким, умеренным или тяжелым, когда недостаточное увлажнение слизистой рта присутствует постоянно. Появляются серьезные нарушения глотания, приема пищи.