Боль в языке
Боль в языке — неспецифическая черта значительного числа заболеваний. Провокаторами болезненного ощущения могут быть воспалительные процессы (бактериального, вирусного, грибкового или вообще неинфекционного характера), расстройства отделения слюны, неврологические факторы и не только. Все они проявляются сходным образом, порой имеют определенную специфику, которая учитывается при проведении диагностики.
Обследованием и лечением пациентов с болями в области языка занимаются врачи-отоларингологи, стоматологи. В некоторых случаях привлекают иных специалистов, например, неврологов или онкологов, если речь идет об опухолях. Лечение заключается в коррекции первичного патологического процесса, который и спровоцировал дискомфорт. Симптоматическое лечение также проводится.

Причины, почему болит язык
Причины в основном патологические. Чаще всего дискомфорт в области языка — это симптом того или иного заболевания. Инфекционно-воспалительного, неврологического, травматического или иного характера. Порой причины таковы, что на первый взгляд с болезненностью в языке никак не вяжутся. Например, стенокардия или ишемическая болезнь сердца, которые сопровождаются отдающим дискомфортом. Определение точной причины болезненности — работа врача или группы специалистов. По профилю, в зависимости от характера патологического процесса.
Заболевания-виновники болезненных ощущений
Виновниками могут быть множественные заболевания. В числе таковых можно выделить следующие патологические процессы и состояния.
Глоссит
Боль в языке часто выступает типичным симптомом глоссита. Глосситом называют острое или хроническое воспаление структуры языка. Причины патологического процесса по преимущества бактериальные. Бывают вирусными. В зависимости от происхождения, патологию делят на вирусную, бактериальную или грибковую. О грибковой стоит поговорить отдельно. Что касается прочих форм, они сопровождаются несколько разными клиническими проявлениями.
Бактериальный глоссит дает характерную клинику боли. Болезненность возникает внезапно. Обычно умеренная по характеру. Локализация может быть любой. Как определенная часть языка, так и весь язык целиком. В последнем случае говорят о диффузном характере болевого ощущения. Болезненность при глоссите вирусного генеза более интенсивная. Присутствует не столько ломота, ноющие ощущения, сколько жжение выраженного характера.
Вирусы, которые проникают в полость рта, вызывают образование на поверхности языка, по бокам, ближе к корню болезненные язвы. Они образуются при вскрытии пузырьков, которые формируются сразу же. Папулы напоминают таковые при герпесе (кстати герпес в качестве виновников глоссита, если верить нашим оценкам, наблюдается едва ли не в половине клинических случаев). Диагностика и лечение зависят от конкретного возбудителя. Потому, прежде чем приступать к терапии врачи оценивают характер агента, который спровоцировал заболевание. Проводится специальная лабораторная оценка.

Помимо основных симптомов боли в области языка, глоссит сопровождается и другими клиническими проявлениями:
- чувством распирания, инородного тела в полости рта в целом, а также в районе языка в частности;
- нарушениями глотания;
- покраснением и отечностью языка;
- повышенным отделением слюны.
Патологический процесс может быть первичным или вторичным. В последнем случае речь идет о воспалительном процессе на фоне анемии, дефицита калия или иных нарушений. Например, может развиться после перенесенной травмы у пациента.
Диагностика и лечение различных форм глоссита — работа стоматолога. Показаны антисептические препараты (Мирамистин, Хлоргексидин, Фурациллин, если нет аллергии). Также антибиотики, если речь о бактериальном поражении. Необходим щадящий режим питания, ничего слишком холодного и горячего. Иначе симптоматика может существенно усилиться.
Кандидоз полости рта
Частной формой глоссита становится кандидоз полости рта. Это грибковый воспалительный процесс. Часто становится причиной боли в языке. Виновниками развития кандидоза как такового выступают различные факторы:
- гормональная терапия, особенно, если используются пероральные препараты, аэрозольные средства, грибки быстро растут под действием кортикостероидов, глюкокортикоидов (например, для терапии астмы);
- недостаточная активность работы иммунитета пациента, дефицит иммунитета по тем или иным причинам;
- инфекционные заболевания, которые протекают здесь и сейчас;
- контакт с больными, у которых грибок уже есть;
- прием антибиотиков без достаточного контроля или в высоких дозировках, также сразу нескольких препаратов антибактериальной группы.
Часто кандидоз провоцируется травмами. Виновником выступает дрожжеподобный грибок рода кандидов, как и следует из названия патологического процесса. Он относится к условно-патогенной флоре. Присутствует в полости рта почти у всех.
Клиническая картина соответствует таковой при глоссите. Боль в области языка обычно сильная. Носит выраженный жгучий или режущий характер. Нарушается процесс глотания. Невозможно нормально питаться, как бы человек не старался. Пить тоже сложно. Вся полость рта покрыта белым творожистым налетом с кислым привкусом. Болезненность усиливается при физическом воздействии.
Диагностика и лечение патологического процесса проводятся под контролем врача-стоматолога. Показаны препараты группы противогрибковых. То есть фунгициды. Также показано полоскание препаратами антисептического ряда. Для облегчения боли показаны противовоспалительные средства. Но их принимают осторожно, возможно усиление симптоматики. Общее усугубление течения расстройства у пациента.
Травмы и повреждения
Болезненные ощущения при движении языком часто развиваются на фоне травм и повреждений органа. Патологическое состояние развивается при механических повреждениях, а также прочих нарушениях целостности органа, в результате:
- термического воздействия, ожога от слишком высокой температуры;
- химического воздействия, химические ожоги могут развиться от употребления кислот, щелочей.
Травмы развиваются у пациентов всех возрастов. Детей, взрослых, пожилых людей. Клиническая картина яркая. Но конкретный перечень симптомов зависит от причины патологического процесса. При механическом поражении тканей возможно образование локальной гематомы. Болезненность локализуется в определенной точке. Отдает недалеко от места поражения. При ожогах наблюдается покраснение языка в месте воспалительного процесса. Травмы как таковой.
Вскоре развиваются симптомы вторичного глоссита. Воспалительного процесса в области языка. Он носит асептический, а затем, если ничего не делать, инфекционный характер.
Диагностика, лечение последствий травм — работа стоматолога. Показаны антисептики, местные антибиотики во избежание вторичного воспалительного процесса. Противовоспалительные препараты. Анальгетики, если боль сильная. Щадящий режим питания, чтобы не допускать дальнейшего травмирования тканей органа.
Неврологические факторы и заболевания
Боль в корне языка, по бокам органа может развиться на фоне неврологических факторов. Есть несколько разновидностей патологического процесса, который провоцирует характерную симптоматику. Например:
- невралгия тройничного нерва;
- невралгия подъязычного нерва;
- невралгия языкоглоточного нерва.
Характер симптомов зависит от точной причины и локализации патологического процесса. Так, невралгия тройничного нерва сопровождается стреляющими болями, отдающими в боковые части языка, лицо, челюсти, голову, зубы. Невралгия подъязычного нерва характеризуется болями в районе корня языка. По характеру дискомфорт острый, усиливается при разговоре, открывании рта. Сильные боли присутствует при поражении подъязычного узла. Дискомфорт выраженный, ломящий, сверлящий. Отдает в нижнюю челюсть. В среднем, болевые приступы длятся от минуты до нескольких часов. Плохо снимаются обычными препаратами.
Лечение подобных нарушений — работа врача-невролога. Показаны средства обезболивающего действия. Если они не дают достаточного эффекта, назначаются противосудорожные средства (антиконвульсанты). В строго выверенных дозировках. Принимать их самостоятельно нельзя. Только по назначению врача в определенных количествах. У них другая сфера применения, не невралгии. Это тяжелые лекарственные средства.
Идиопатические факторы
Болезненность в области языка может быть идиопатической. В таком случае говорят о глоссалгии или идиопатической глоссалгии. Точные причины появления дискомфорта неизвестны. Болезненность локализуется с одной стороны языка. Усиливается при глотании, жевании, открывании рта, разговоре. Возможны дополнительные симптомы. Ощущение онемения в области языка, слабости, нечеткости дикции. По своей природе это с большой вероятностью также неврологическое расстройство. От чего оно проявляется, однако, точно сказать пока нельзя.
Диагностика и лечение патологического процесса — работа невролога или терапевта. Применяются препараты группы транквилизаторов, седативных. Легкие успокоительные. При сильной боли неврологи прописывают противосудорожные средства. Большую роль играет борьба со стрессовыми факторами. Известно, что сильное волнение, нервное напряжение провоцирует усиление болезненной симптоматики у пациента.
Прогнозы при идиопатической глоссалгии благоприятные. Это не опасное состояние. Однако очень дискомфортное. Реакция на боль, особенно, если она продолжается длительное время, резкая и стрессовая. Нужно лечение.
Онкологические процессы
Резкая болезненность в районе языка при онкологических процессах встречается редко. В основном она носит ноющий, давящий характер, незначительная по интенсивности и степени выраженности. Локализуется в районе поражения. Обычно страдает нижняя часть языка, а также корень орган и боковые стороны. Кончик поражается редко. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
Рак языка встречается у курильщиков, а также любителей спиртных напитков. Это основная категория пациентов. У остальных патологическое состояние диагностируется на порядок реже. Обследование и лечение — работа стоматолога. При подозрении на рак нужна помощь онколога. Опухоли подлежат обязательному удалению. Возможно проведение дополнительных мер терапии: радиотерапии, лучевого лечения и т.д.
Гнойные процессы
Резко и остро выраженные боли в районе языка встречаются при гнойных патологиях. Среди таковых можно выделить абсцесс и флегмону. Абсцесс языка встречается при глубоких травмах и повреждениях органа, как и флегмона. Разница между ними в том, что у абсцесса есть ограничительная капсула, а у флегмоны нет. Это разлитой гнойный процесс, который затрагивает весь язык. Боль в районе языка сильная, выраженная. Становится более сильной при глотании, употреблении пищи, движениях языком. Наблюдается отечность, возможно покраснение всего органа.
Патологические процессы в основном развиваются у пациентов с пониженным иммунитетом. Или серьезными травмами языка. Показано немедленное хирургическое лечение. Вскрытие абсцесса. Его дренирование. При флегмоне — удаление пораженных тканей. Также проводится коррекция антибиотиками, противовоспалительными препаратами. Ситуация очень серьезная. Нужно немедленное лечение. На кону стоит жизнь пациента.
Заболевания грудной клетки, шеи
Боль в районе языка появляется при остеохондрозе, а также патологиях грудной клетки. Например, сердца, крупных сосудов (ишемическая болезнь, а также инфаркт, стенокардия в момент приступа). Реже патологические ощущения наблюдаются при аллергической реакции у пациента.
Причины, почему болит область языка, могут быть и другими. Например, недостаточное выделение слюны по тем или иным причинам (ксеростомия). Определение точных виновников симптома — работа врача. Или сразу нескольких врачей.
Классификация и виды болезненности: если язык болит сбоку, по центру, в области корня
Классификация болезненности проводится по локализации, степени выраженности и природе дискомфорта. Также в зависимости от момента появления неприятного ощущения.
В зависимости от локализации боль может быть локализованной, диффузной, то есть разлитой или отдающей. В зависимости от степени выраженности — незначительной, умеренной или выраженной. В зависимости от природы дискомфорта болезненность бывает травматической, онкологической, воспалительной и иной.
Наконец, исходя из момента появления боли, дискомфорт в районе языка может преследовать человека постоянно или появляться время от времени. Например, после еды, при разговоре, открывании рта и т.д.
Характер боли, локализация и прочие параметры не дают точного представления о болезненности ее причинах. Но позволяют врачу выстроить некоторые гипотезы относительно природы дискомфорта. Почему заболел язык и как лечить расстройство понять можно только при проведении диагностики.

К какому врачу обратиться при боли в языке?
Способы диагностики боли в языке
Диагностика предполагает несколько мероприятий:
Лечение боли языка
Лечение болезненности предполагает коррекцию первичного патологического процесса. Того самого, который провоцирует боль и дискомфорт. Симптоматические меры, то есть собственно устранение дискомфорта, играют второстепенную роль. Применяются противовоспалительные нестероидного происхождения, а также анальгетики. Реже — прочие препараты, вроде противосудорожных. Если боль не снимается ничем и носит неврологический характер.
Профилактика болезненности
Профилактика включает рациональное питание, избегание травм, своевременное лечение кариеса, отказ от алкоголя, сигарет, нормализацию образа жизни. Регулярные профилактические осмотры под контролем стоматолога.
Источники
- Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011 — 840 с.: ил.
- Терапевтическая стоматология : учеб. пособие в 2 ч. для студ. 5-го курса стом. фак. Ч. 1 / А. Г. Третьякович [и др.] ; под. ред. А. Г. Третьяковича и Л. Г. Борисенко. – 2-е изд. – Минск: БГМУ, 2007 – 296 с.
- Хирургическая стоматология : учебник / В. В. Афанасьев [и др.] ; под общ. ред. В. В. Афанасьева. - 3-е изд., перераб. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019 : ил.
- Иванова Е. Н. и др. Заболевания слизистой оболочки рта. — Ростов н/Д.: Феникс, 2007. — 256 с.
- Данилевский Н. Ф., Леонтьев В. К., Несин А. Ф., Рахний Ж. И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М.: ОАО "Стоматология", 2007. – 271 с.
- Хирургическая стоматология. Под ред. В. А. Дунаевского. М., «Медицина»» 1979, 472 с , ил.
- Успенская О., Тиунова Н., Жданова М. Сочетанная патология: десквамативный глоссит и синдром «пылающего рта» в практике врача-стоматолога. Эндодонтия Today. 2017;15(3):63-65.

Ответы на вопросы
Что делать, если болит язык?
Если наблюдается болезненность, больно двигать языком, говорить, есть — нужно обращаться к врачу. Ехать к специалисту нужно в случаях, когда боль продолжается несколько дней или сильно выражена.
К какому врачу обратиться при боли языка?
Сильно выраженная боль на кончике языка, другой локализации — это основание для консультации стоматолога. Он проведет первичную оценку, назначит необходимое лечение. Если это нужно — даст направления к другим специалистам.
Можно ли устранить боль своими силами?
Можно. Есть противовоспалительные, антисептические растворы для полоскания (марганцовки, фурацилина и прочие). Но это не поможет найти причину патологического процесса. А значит всегда есть риск рецидива. Порой заболевания очень опасны. Требуют квалифицированной медицинской помощи.
Может ли язык болеть от кариеса?
Может. Но не непосредственно из-за кариеса, а при разрушении зубов. Осколки зубов, разрушенных кариесом, будут воздействовать на язык. Травмировать нежные ткани, что и приведет к характерной симптоматике.
Все болевые симптомы
Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
























































































































































































