Боль в глазах

Боль в глазах — это неспецифическое проявление широкой группы заболеваний офтальмологического или неврологического характера. Реже дискомфорт развивается ли ЛОР-патологиях. В большинстве случаев патологическое состояние развивается на фоне конъюнктивитов, кератитов, мигрени, а также невралгии тройничного нерва. Есть и другие расстройства, которые проявляют себя подобным образом. Болевые ощущения в области глаз требуют обязательной клинической оценки. Диагностикой патологического состояния, причин болевого синдрома занимаются специалисты по неврологии, офтальмологии, также отоларингологи терапевты в рамках своей компетенции. Лечение симптоматическое и этиотропное, направленное на устранение первичной причины дискомфорта у пациента. Проводится амбулаторно (реже — в стационаре, по ситуации).

категория
Боль
на чтение
8 минут
обновлено
14.02.2024

Причины боли в глазах

Боль в глазах — это универсальное проявление, которое развивается на фоне нескольких групп патологий. Чтобы назначить точное лечение, нужно знать, почему болят глаза, насколько запущена патология, чем она спровоцирована. Нередко решение вопроса — задача междисциплинарная. Требует работы сразу нескольких специалистов. Неврологов, терапевтов, офтальмологов, отоларингологов. 

Заболевания и виды глазной боли 

Заболевания, симптомом которых может быть глазная боль, многочисленные. Дискомфорт может быть односторонним или двухсторонним. Отталкиваясь от конкретной причины дискомфортного состояния врач подбирает соответствующее лечение. 

Травмы и повреждения глаз

Ощущение боли, жжения, рези и сухости возникает при повреждениях наружной оболочки глаза, конъюнктивы или роговицы. В первом случае боли умеренные или слабовыраженные. При поражении роговицы возникает ощущение невыносимой боли. Человек вынужден держать глаз закрытым, как можно меньше из пользоваться. Помимо собственно болевого синдрома, почти всегда присутствуют дополнительные симптомы:

  • непереносимость яркого света, глазная боль сопровождается расстройствами восприятия;
  • нарушения зрения, четкости изображения из-за повреждения структур глаза;
  • слезотечение, глаз пытается избавиться от инородного тела, с другой стороны, активная продукция секрета слезных желез — это реакция на местное интенсивное воспаление;
  • покраснение век, ощущение жжения и зуда в глазу с пораженной стороны.

Повреждения, которые провоцируют боль в глазу, могут быть термическими, химическими или механическими. Они не обязательно тяжелые. Порой достаточно неосторожного движения пальцем, удара в область глаза. Даже небольшая царапина области зрительного органа будет восприниматься крайне болезненно. Лечение и диагностика расстройства проводятся под контролем врача-офтальмолога. 

Кератит

Глаз может болеть и слезиться при моргании на фоне кератита — воспалительного поражения роговицы. Одна из причин такого состояния уже была названа — травма. Химическое, термическое или механическое воздействие на ткани зрительного органа. Другой возможный вариант — инфекционное воспаление. Редко бывает первичным. Намного чаще кератит развивается в результате переноса инфекции с конъюнктивы. Первичные же формы — результат локального снижения иммунитета в системе с механическим переносом инфекции (например, при касании глаз грязными руками).

Кератит сопровождается характерными симптомами:

  • мучительной режущей болью в глазу, которая не проходит и не стихает, усиливается при движении глаз;
  • фотофобией, боязнью яркого света;
  • ощущением инородного тела в глазу;
  • отеком и покраснением конъюнктивы.

Вызвать кератит могут бактерии, вирусы или грибки. Если ничего не сделать, велика вероятность прогрессирования патологического процесса с развитием осложнений, эрозии роговицы, которая требует более длительной терапии и может закончиться помутнением оптических сред. В таком случае не обойтись без операционного вмешательства. Известны случаи развития аутоиммунной формы воспалительного процесса. В таком случае расстройство развивается на фоне неинфекционного поражения тканей глаза.

По нашим оценкам, вероятность такого расстройства примерно на 15% выше, чем инфекционного. Развиться аутоиммунный тип может, например, в результате интенсивной аллергической реакции. Часто кератит сопровождается конъюнктивитом. У них во многом сходная природа. Диагностика и лечение кератита проводится под контролем врача-офтальмолога. Обычно достаточно антибактериального, антисептического лечения и соблюдения режима покоя. Минимизации зрительной нагрузки до полного восстановления. 

Конъюнктивит

Причиной боли в глазах в большинстве случаев становится конъюнктивит. Острое воспаление наружной слизистой выстилки зрительного органа — конъюнктивы. В основной части случаев такое расстройство сопровождается интенсивной или умеренной болью. Также зудом, жжением, резью, слезотечением, нарушением нормального зрительного восприятия. При тяжелом течении патологического процесса возможно повышение температуры тела. 

Очень быстро конъюнктивит распространяется на второй глаз. Потому лечить сразу же требуется оба глаза. Характер боли в этом случае режущий, ноющий. Больной не может нормально видеть. По утрам и в течение дня из пораженного глаза выделяется много секрета. Бактериальная форма сопрождается отхождением большого количеств ажелтого или зеленоватого гноя. Вирусная и грибковая — прозрачными выделениями.

Лечение офтальмологического заболевания, поражения слизистой оболочки глаза — мера консервативная. Но действовать нужно как можно быстрее. Есть риск развития осложнений. Кератита и поражения внутренних структур глаза. 

Синдром сухого глаза

Если глаза болят при смыкании век, наблюдаются симптомы снижения зрительной функции, слезотечения в системе с ощущением инородного тела, сухости глаза — велика вероятность астенического синдрома. По-другому он называется синдромом сухого глаза или компьютерным синдромом. В основном такой патологический процесс развивается у пациентов, которые длительное время сидят за экраном компьютера, мобильниками. Есть риск при работе со сварочным аппаратом.

Симптоматика усиливается при длительной работе, зрительной нагрузке. Занятия провоцируют мышечную слабость. Мышцы спазмируются, происходит нарушение зрения, развиваются дополнительные проявления. Главная рекомендация — снизить количество часов работы. Также нужно чаще моргать, чтобы глаз был увлажнен.

Важно!

Характер боли при синдроме сухого глаза режущий, колющий. Возможны внезапные прострелы с развитием слезоточивости, насморком. Также есть риск резкого приступа резей, жжения. В таком случае пациент какое-то время не способен открыть глаза. Компьютерный синдром хорошо поддается терапии. Медлить с коррекцией нельзя. Он может привести к кератиту, поражению конъюнктивальной оболочки или прогрессированию миопии, близорукости.

Глаукома

Резкая боль в глазу, отдающая в голову может указывать на повышение внутриглазного давления. Если показатель увеличивается до уровне 27-30, болевой синдром становится явным. Глаукома в острой фазе сопровождается нарушением оттока жидкости из передней камеры глаза. Патологическое состояние чаще развивается у пациентов за 30, но возможны врожденные формы расстройства.

Заболевание характеризуется и другими проявлениями. Помимо боли в глазу, в области бровей и головной боли, появляется ощущение инородного тела зрительного органа. Сам глаз становится твердым на ощупь, зрачок плохо реагирует на свет. Возможно появление радужных кругов вокруг источников света. 

Глаукома является опасным офтальмологическим заболеванием, а приступ — неотложным состоянием. Без медицинской помощи велика вероятность отмирания, атрофии глазного нерва и развития полной слепоты. Сильный дискомфорт может привести к потере способности видеть. Потому при регулярных повторяющихся состояниях настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. 

Поражения сетчатки, сосудистой оболочки, зрительного нерва

Увеит, ретинит, хориоретинит развиваются не так часто. При каждой из этих патология болят глаза. Степень выраженности симптома зависит от площади поражения, характера расстройства и его стадии. Для всех описанных патологий типична давящая боль в глазах. Также присутствует выраженное снижение зрения. Не заметить его проблематично. При дальнейшем воспалении развиваются скотомы. Участки выпадения зрения. Они выглядят как черные пятна и круги, которые закрывают часть областей видимости.

Острые боли в глазу — это вторичная проблема. Задача терапии — устранить воспаление. В основном лечение проводится антибактериальными препаратами или средствами на основе глюкокортикоидов, в зависимости от природы расстройства. Препарат вводится суборбитальной в структуры области глаза.

Неврологические патологии

Неврологические расстройства часто провоцируют боли в глазу. Среди возможных патологий:

  • мигрень, встречается особенно часто, головные боли могут отдавать в глаз со стороны поражения, при остром приступе появляется покраснение склеры, отечность конъюнктивы, которые сходят на нет после нормализации состояния;
  • воспалительные процессы со стороны тройничного нерва, состояние появляется при переохлаждении, герпесе, иной инфекции, порой установить причины расстройства невозможно, для невралгии типичны мучительные боли в глазу со стороны поражения, давящего и стреляющего характера;
  • глаза болят в случае кластерной головной боли, ощущение разрывающее, очень интенсивное;
  • колющая боль в глазу развивается на фоне неврита глазного нерва, это очень опасная патология, чреватая потерей способности видеть.

Теоретически, характер и виды глазной боли при этих расстройствах могут быть любыми. Но чаще развивается колющий, давящий и стреляющий, пульсирующий дискомфорт.

ЛОР-заболевания

Патологии ЛОР-органов представлены группой расстройств:

  • фронтит, воспаление одной или двух лобных пазух, воспалительный процесс развивается на фоне простудного заболевания, болезненность усиливается при наклонах вперед и давлении на пораженную пазуху, помимо дискомфорт в области глаза, болит голова, лоб, неприятные ощущения отдают в скулы, нос;
  • гайморит, разновидность синусита, представляет собой поражение гайморовых пазух, которые располагаются левее и правее носа, симптоматика такая же, как при фронтите, разграничить расстройства можно только посредством рентгенографии, объективных исследований;
  • другие формы синуситов (этмоидит, сфеноидит), однако встречаются они намного реже;
  • ринит, некоторые формы насморка.

Причины болей в глазном яблоке могут быть в воспалении наружного, среднего или внутреннего уха. Но отиты в качестве виновником дискомфорта встречаются сравнительно редко.

Редкие инфекционно-воспалительные причины

К редким причинам дискомфорта относится флегмона орбиты, воспаление жировой ткани, которая расположена в области глазницы. Воспаление начинается подостро или остро. Характерны выраженная болезненность. Больной не может нормально шевелить глазами. При надавливании на глазное яблоко дискомфорт становится сильнее. Наблюдается покраснение, тканей, область вокруг зрительного органа отекает. Основная причина расстройства — проникновение инфекции в ткани жировой клетчатки. Гематогенным путем (когда токсины, бактерии переносятся с кровью) или контактным способом. От пораженной ткани к здоровой (например, при заболеваниях зубов, гайморовой или лобной пазух).

Еще реже встречается панофтальмит. Воспаление всех тканей глаз. Такая разновидность воспаление встречается при выраженном травмировании тканей зрительного органа или структур вокруг него. Когда инфекция проникает внутрь всех тканей глаза. Нередко приводит к слепоте. Требует удаления глаза. 

Иные преходящие причины

Болевые ощущения в глазах, голове не всегда признак тяжелой патологии. Часто глаза болят от света при простуде, гриппе. Это результат пересушивания слизистой зрительного органа. Такое состояние не требует специальной коррекции. Нужно лечить инфекционное заболевание.

Лечение боли в глазу

Первостепенная задача — устранить источник расстройства, первичную причину дискомфорта. Лечение самой боли в глазах не имеет большого значения. Меры могут быть такими:

  • при конъюнктивите, кератите, воспалительных процессах — антибиотики, противовоспалительные, если природа нарушения аллергическая — антигистаминные, гормоны;
  • при глаукоме лечить пациента нужно с помощью специальных капель и диуретических препаратов;
  • если пациент травмировал глаз (ресничкой, веткой, пальцем), показана антисептическая обработка, помимо антисептиков назначают антибиотики;
  • при попадании инородного тела его нужно извлечь, далее лечение проводится по протоколу как при механической травме;
  • когда болят глаза при движении глазными яблоками, нужно исключить инфекционное заболевание;
  • если глаза болят от монитора, нужны увлажняющие капли, также показано соблюдение правильного режима работы.

Для купирования боли здесь и сейчас показаны обезболивающие капли. 

При каких заболеваниях возникает боль в глазу?

Способы диагностики при боли в глазу

Диагностика патологического состояния, его причин проводится под контролем офтальмолога, терапевта, невролог и отолраниголога. Одного или нескольких врачей. Обследование включает:

Источники

  • Офтальмология. Учебник / Под ред. Е.И. Сидоренко. — 2-е изд., испр. — М. 091 ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 408 с.
  • Егоров Е. А., Басинский С. Н. Клинические лекции по офтальмологии. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 320 с.
  • Аветисов С. Э. Офтальмология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 752 с.
  • Рубан Э. Д. Глазные болезни: новейший справочник. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2016. — 622 с.
  • Капаева В. Г. Глазные болезни. — М.: Медицина, 2002. — 560 с.
  • Ермолаев А.П. Болевой синдром при глаукоме. Дифференциальная диагностика от болей лобно-орбитальной локализации другого происхождения. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. №3. 2010 г. 97-99 с.
У вас появились симптомы?
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Ответы на вопросы

Почему болят глаза при простуде и температуре?
Болят глаза после сварки, что делать?
Почему болят глаза, когда ими двигаешь?
Почему болят глаза после наращивания ресниц?
Болят глаза от компьютера, что делать?

Почему болят глаза при простуде и температуре?

Глаза при температуре и простудных заболеваниях болят на фоне сухости склеры. С другой стороны, в полости носа постоянно образуется много слизи. Синусит, отек слизистой, ринит могут спровоцировать выраженный дискомфорт. Чаще после сна, в положении лежа, а также при взгляде на яркий свет.

Болят глаза после сварки, что делать?

После сварки глаза могут заболеть от интенсивного светового воздействия, а также из-за выраженной зрительной нагрузки. Достаточно качественного отдыха, чтобы прийти в норму. Далее рекомендуется дозировать нагрузку, не перерабатывать.

Почему болят глаза, когда ими двигаешь?

Если больно давить на глаза, двигать ими, велика вероятность простудного заболевания, гриппа. Порой нарушения протекают без симптомов. Возможны ЛОР-патологии и повышение внутриглазного давления. Главное, что нужно сделать пациенту — обратиться к врачу.

Почему болят глаза после наращивания ресниц?

Наращивание ресниц может спровоцировать развитие блефарита или мейбомита. Воспалительных процессов со стороны века, мейбомиевых желез. В таком случае боли носят отраженный характер. Отдают от первичного очага.

Болят глаза от компьютера, что делать?

Компьютер вызывает развитие синдрома сухого глаза. Если глаза режет, колет, есть симптомы расстройства, нужно использовать увлажняющие капли. Также дозировать нагрузку. Каждый час делать перерыв. Если этого не делать, возрастает вероятность прогрессирования расстройства и развития или дальнейшего усиления близорукости.

Если у вас есть другие вопросы, закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Обратный звонок

Врачи лечащие боль в глазу

Записаться к врачу

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава

Вы можете прямо сейчас записаться на прием через сайт и не ждать звонка оператора!
или можете заказать обратный звонок
Телефон
С кем связать ?
Вы даете согласие на обработку персональных данных