Боль в левом боку

Причины боли в левом боку 

Причины развития дискомфорта многочисленные и разнообразные. Патологии пищеварительного тракта, репродуктивной системы и прочие расстройства. Все они сопровождаются болевыми ощущениями у пациента. Определить, почему болит левый бок можно только после диагностики, инструментальных и лабораторных исследований. 

Возможные заболевания

Причины боли в левом боку почти во всех случаях патологические. Отличаются лишь тяжесть и характер расстройства. Здесь располагается левый яичник, сигмовидная кишка, селезенка, поджелудочная железа. Но этими анатомическими структурами причины болевого синдрома не ограничиваются. Факторы развития дискомфорта могут быть такими. 

Дивертикулит

Дивертикулит представляет собой воспаление стеночных выпячиваний толстого кишечника. Развивается в результате врожденных и приобретенных причин. В основном встречается у пациентов старшего возраста. Заболевание возникает внезапно. Сопровождается широкой группой симптомов, среди которых тупая, ноющая боль в левом боку — лишь одна из возможных жалоб. Другие симптомы включают в себя тяжесть в животе, расстройства нормального стула (обычно развиваются стойкие запоры), а также общую слабость, сонливость, астеническое состояние.

Лечение симптома со стороны органа пищеварительного тракта обычно консервативное. При длительном течении, частых рецидивах, снижении качества жизни показана оперативная коррекция под контролем абдоминального хирурга. Дивертикулит чаще развивается у мужчин, женщины болеют в 2-3 раза реже.

Сигмоидит и иные формы колита

Сигмоидит — это воспаление одного из сегментов толстой кишки. В этой области формируются каловые массы, потому воспалительный процесс протекает с яркой клинической картиной, обычно тяжелее прочих форм колита. Расстройство развивается на фоне инфекционных состояний бактериальных, вирусных или грибковых поражений. Намного реже провокаторами патологического процесса выступают паразитарные патологии, при большом объеме инвазии (когда глистов много).

Боль в левом боку тупая, протекает приступами. Спазмы соответствуют перистальтике кишечника, сокращению мускулатуры для дальнейшего продвижения содержимого. Неприятные ощущения не единственный симптом. Есть и другие проявления:

• запор;
• диарея;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• тошнота и рвота;
• повышение показателей температуры тела.

Заболевание протекает остро или в хронической форме. Хронизация воспаления происходит, если лечение началось несвоевременно.

Возможные и другие формы колита: простой, неспецифический язвенный, некротизирующий. Они затрагивают как сигмовидную кишку, так и другие отделы толстого кишечника. Левый бок также может болеть. Интенсивность боли и симптомы зависят от формы заболевания, степени выраженности, а также конкретного возбудителя (если речь об инфекции). Боли при дизентерии, шигеллезе обычно не столь выражены, как диарея. При сальмонеллезе и ротавирусном поражении — намного сильнее. Провокатором болезненности может быть болезнь Крона, но это не инфекционное, а аутоиммунное расстройство. 

Спленомегалия, воспаления и заболевания селезенки

В части случаев болезненность вызывает спленит, периспленит или спленомегалия. Воспаления и увеличение селезенки, ее структур. Воспалительный процесс в этом органе обычно развивается после перенесенной инфекции, иной патологии органов пищеварительного тракта или брюшной полости. Проблема сопровождается сильнейшими болями. Боль в левом боку усиливающиеся при вдохе, ослабевает в положении лежа (обычно пациент занимает именно вынужденное положение на боку, с подогнутыми ногами). Другие симптомы могут отсутствовать. Порой развивается повышение температуры тела.

Патология опасна. Если ничего не предпринять, возможно развитие разрыва селезенки. Определить расстройство можно только посредством УЗИ. Но заподозрить воспаления селезенки можно при пальпации, она хорошо прощупывается даже самостоятельно, без участия специалиста. 

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника — спорное заболевание. Некоторые специалисты отказываются считать его самостоятельным диагнозом. Указывают на вторичный характер патологического процесса. Обычно на фоне неврозов, поражений центральной нервной системы, иных органов пищеварительного тракта. В части случаев врачи вообще не могут определить причину расстройства, но дискомфорт есть и отличается стойкостью. СРК проявляется мучительными спастическими болями в левом боку. Иногда дискомфорт отдает в левое подреберье. После дефекации и ночью боль ослабевает.

Часто помимо боли появляются расстройства стула, диареи или, чаще, запор. Когда же проводится объективная оценка, инструментальная и лабораторная, никаких анатомических и структурных изменений со стороны кишечника обнаружить не удается, что говорит о функциональном характере расстройства.

Панкреатит

Панкреатит — это воспалительное расстройство со стороны поджелудочной железы, связанное с инфекционным фактором. Чаще всего колющими, ноющими и давящими болями слева, в области бока проявляется хроническая форма расстройства. Острая же сопровождается болями опоясывающего характера, со спины и животе. Заболевание возникает при неправильном питании, после перенесенной инфекции органов пищеварительного тракта или спонтанно, порой установить причины невозможно. По крайней мере сразу. 

Помимо боли появляются и другие симптомы:

• тошнота и рвота, многократного характера;
• одышка, нарушения дыхания;
• повышение температуры тела до отметок в 38 градусов и выше;
• острые расстройства стула, многократный понос.

Сразу после приема пищи симптомы становятся более интенсивными, потому пациент предпочитает не есть. Лечить острый панкреатит нужно оперативно. Хроническая форма патологии проявляется более мягко. Есть смутный ноющие боли в левом боку, усиливаются после еды, физической нагрузки. Возможна незначительная тошнота. В некоторых случаях симптомов нет вообще, разрушение поджелудочной происходит немо, без проявлений. 

Опухоли

Левый бок болит у пациентов старшего возраста, 60+. Возможно развитие онкологического, опухолевого процесса. Далеко не всегда злокачественно. В этой области развиваются как раковые, так и доброкачественные новообразования. Например, полипы. Рак проявляется себя сходным образом, потому поставить верный диагноз можно только после диагностики.

Для онкологии на ранних стадиях типичен только болевой синдром. Давящий, тянущий, режущий. Появляется время от времени. Если присоединяется вторичное воспаление, клиника соответствует клинике колита. При увеличении размеров опухоли появляются признаки компрессии тканей органа. Возможна механическая непроходимость, для которой характерны мучительный сильные боли, спазмы, рвота, тошнота. Газы и кал не отходят. Резкая боль со стороны, в области бока не проходит самостоятельно. На пике болевого приступа больной бледнеет, кожа пациента покрывается обильным потом.

Поставить диагноз рака или доброкачественной опухоли кишечника можно только после диагностики, биопсии и гистологии. Визуализация играет второстепенную роль. 

Грыжи

В основном бок слева болит при паховой грыже. Но многое зависит от того,в какую сторону выбухают органы. Интенсивность дискомфорта увеличивается при физической нагрузке, при наклонах туловища вперед, в положении лежа дискомфорт становится слабее. Интенсивность боли низкая. Бок ноет, возможно тянущее ощущение. Лечение грыжи проводится операционным способом. Требуется хирургическое вмешательство. 

Заболевания гинекологического профиля

Гинекологические заболевания — типичная причина, почему левый бок болит у женщины. Речь идет о целой группе патологических процессов. Чаще всего развиваются сальпингит, аднексит и сальпингоофорит. Поражение затрагивает придаток или левую маточную трубу. 

Заболевания женской половой сферы развиваются внезапно, могут отдавать в поясницу. Сила дискомфорта в боку зависит от выраженности патологии. Если речь о простом воспалении, вялом течении нарушения боль слабая. Женщина жалуется дискомфорт внизу живота. Болевой синдром тянущий. То же самое возможно при поражениях маточных структур.

Если боль дергающая, резкая, режущая — с большой вероятностью имеет место гнойный процесс. 

В редких случаях причиной расстройства становится внематочная беременность. Это нетипичное расстройство, но оно несут очень большую опасность для здоровья и жизни пациентки. Беременные в такой форме рискуют погибнуть. Эмбрион развивается не в матке, а в маточной трубе. В результате рано или поздно случится ее разрыв, массивное кровотечение. Единственный вариант — сделать операцию, прервать беременность. Это вопрос сохранения жизни женщины. 

Медицинская помощь при заболеваниях гинекологического профиля нужна немедленно. Амбулаторно или в стационаре. 

Заболевания почек

Патологии почек — одна из самых распространенных причин, почему боли в левом боку у мужчин. Есть несколько патологий, который проявляются подобным образом:

• нефрит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек);
• опущение почки (особенно часто после потери веса, резкого похудения);
• мочекаменная болезнь.

Дискомфорт у мужчин в основном связан с образованием камней, конкрементов. У женщин вероятность почечных патологий ниже, но она все равно существенная. Болезненность может быть и с правой стороны, если патология затрагивает сразу оба органа. Типична комплексная клиническая картина. Помимо болевого синдрома наблюдаются:

• расстройство мочеиспускания, чаще встречаются у пациентов мужского пола;
• снижение количества суточной мочи;
• рези и боль при мочеиспускании;
• изменение оттенка, структуры мочи (мутная, с примесями слизи, красноватого оттенка, возможны и другие варианты).

Диагностика, лечение, ведение больного с почечной патологией — работа нефролога или уролога. 

Отраженные боли

Если болит бок слева, причины могут лежать за пределами брюшной полости. Боль возможна при патологиях легких, респираторной (дыхательной) системы. Среди причин — патологии плевры, бронхов и легких. Иногда к болезненности слева приводят нарушения кардиальных структур. Сердечно-сосудистые патологии. Стенокардия, ишемическая болезнь сердца, миокардит, инфаркт миокарда. В подобном случае, когда есть сомнения, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Редкие причины

Левый бок может заболеть при аппендиците. Это очень редкое явление, но все еще возможное. При типичном течении болит правая сторона, рези наблюдаются в подвздошной области. Если болит низ живота, левее лобковой зоны, при этом подтвержден аппендицит — говоря о его атипичной форме. 

Важно!

Наприятное ощущение в левой части живота при ходьбе может быть результатом поражения тазобедренного сустава. Это ортопедическая патология. Чаще всего диагностируют артроз. Не так часто — артрит, острый воспалительный процесс со стороны сустава. 

Физиологические причины дискомфорта

Если болит левый бок в районе талии после физической нагрузки, с большой вероятностью речь идет о перерастяжении капсулы селезенки. Это нормальное явление, если человек бегает, занимается спортом. Опасности со стороны органа и рисков для здоровья нет никаких. Таким образом тело реагирует на увеличение притока крови к органу. Неприятные ощущения под ребрами, в области спины пройдет сама после пробежки. Нужно от 2 до 10 минут.

Лечение боли в левом боку

Лечение боли в левом боку не самоцель. Задача в избавлении от первичной причины патологического состояния. Характер терапииболи в левом боку зависит от формы и причины расстройства:

• если наблюдается дискомфорт со стороны спины обусловлена нефритом, заболеваниями почек, показаны препараты для нормализации почечной деятельности;
• неприятные ощущения после еды на фоне патологий поджелудочной, желудка лечатся диетой, препаратами для нормализации кислотности и прочими средствами;
• если причины в колите, нужна антибактериальная, противогрибковая, противовирусная или противопаразитарная терапия;
• дискомфорт при беременности у женщин, если это вариант нормы, не требует никакой коррекции.

При аппендиците, грыже, остром панкреатите, кишечной непроходимости, опухолях, сужении, деформациях входных отделов желудка, двенадцатиперстной кишки, запущенных язвах — коррекция оперативная. Лечить заболевания нужно хирургическим путем. Убрать изменения консервативным путем не получится. 

Симптоматическая коррекция значит куда меньше. Она нужна, чтобы устранить дискомфорт. Применяют обезболивающие и спазмолитики. Но только по назначению врача.