Боль в лобковой области у мужчин
Боль в лобковой области у мужчин — это неспецифическое проявление заболеваний того или иного характера. Как правило, болезненность в этой области развивается при урологических заболеваниях, патологиях андрологического плана. Несколько реже речь идет о травмах, повреждениях костей, а также прочих патологиях. Во всех без исключения случаях требуется квалифицированная оценка клинической ситуации.
Ведением пациентов с характерной жалобой занимаются урологи, андрологи и иные врачи по специальности. Все зависит от того, что именно спровоцировало типичные симптомы боли (нередко и иного сопутствующего дискомфорта) у пациента. Лечение решает задачу коррекции первичной причины неприятного ощущения. Саму боль купируют по ситуации, но это не самоцель.

Причины, почему болит лобок у мужчин
Боль в области лобка у мужчин чаще всего развивается как следствие урологических патологий, а также заболеваний мужской репродуктивной системы. Бывают и другие случае. Виновником неприятного ощущения может стать поражение конечных отделов пищеварительного тракта, кишечника пациента, что также весьма вероятно. Травмы, повреждения встречаются реже. В некоторых случаях установить источник боли так и не удается. В таком случае говорят об идиопатических болях в области паха и промежности (тазовые боли).
Определить точный характер дискомфорта может только врач, строго после полного обследования. Что называется, на глаз поставить диагноз невозможно. Нужна профессиональная оценка.
Заболевания, провоцирующие дискомфорт
Спровоцировать боли в лобковой зоне у мужчины могут следующие патологические процессы и нарушения.
Цистит
Цистит представляет собой острый воспалительный процесс в области мочевого пузыря. С течением времени патологическое состояние становится хроническим. Нарушения имеют инфекционную природу. В подавляющей части случаев развиваются на фоне проникновения в мочевик бактериальной флоры: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих организмов. Заболевание сопровождается выраженной болезненностью в области промежности, паховой зоне в целом.
Почему-то считается, что цистит — исключительно женская проблема. Это совсем не так. Патологический процесс носит универсальный характер. Может развиться у женщин и у мужчин. Просто у женской части населения он развивается многократно чаще. Причина — особенности устройства мочевыделительного тракта. Мочеиспускательный канал короткий и широкий, что делает проникновение инфекционного агента в структуры мочевика простым делом.
У мужчин мочеиспускательный канал длинный и извитой. Чтобы инфекция сместилась из уретры в пузырь требуется куда больше времени. Обычно все останавливается на этапе уретрита. Прогрессирование патологического процесса происходит постепенно. Цистит у мужчин протекает несколько тяжелее. Если верить нашим исследованиям, так происходит также из-за устройства мочевыделительной системы пациента. Показана консультация уролога. Без достаточной помощи развиваются осложнения. В том числе на репродуктивную систему.

Клиническая картина цистита помимо боли и дискомфорта включает другие признаки:
- нарушения нормального мочеиспускания (слабая струя, рези, жжение, ощущение неполного опорожнения пузыря);
- частые ложные позывы сходить в туалет;
- отеки.
Возможны симптомы общей интоксикации с повышением температуры и не только. Это явные признаки выраженного инфекционного поражения организма.
Диагностика и лечение — работа уролога. Показаны антибиотики, уросептики, а также мочегонные средства. Лечение проводится строго под наблюдением специалиста. Иначе нарушение переходит в хроническую фазу. В таком случае вылечить его полностью будет крайне проблематично. Порой вообще невозможно.
Иные заболевания урологического характера
Цистит не единственное заболевание, которое вызывает паховые боли и дискомфорт в области лобка. Болезненность часто указывает на иные поражения мочевыделительного тракта пациента. В числе возможных вариантов:
- уретрит;
- поражения почек.
Уретрит — наиболее специфическое и характерное заболевания для мужчин. Оно развивается при попадании инфекционной флоры в мочеиспускательный канал. Поражения почек встречаются реже. Обычно на фоне недостаточной терапии поражений мочевыделительного тракта, хотя возможны варианты переноса с током крови. Как бы то ни было, заболевания сопровождаются сильными давящими, стреляющими болями, которые отдают в лобковую зону, яички и задний проход. Есть и другие нарушения:
- дизурические расстройства;
- повышение температуры;
- нарушения общего самочувствия;
- частое или, напротив, слишком редкое мочеиспускание;
- отеки.
Лечение — работа уролога. Если поражены почки — нефролога. Показаны антибиотики, антисептики (уросептики для внутреннего приема), а также мочегонные препараты. Пациента переводят на усиленный питьевой режим. Но только при условии, если нет противопоказаний. Например, выраженного повышения артериального давления. Лечение эффективнее всего на ранней стадии. Потому и медлить с проведением терапии не стоит.
Андрологические патологии
Причины боли в лобковой области у мужчин могут быть андрологическими. Речь идет о патологических процессах не только воспалительной, но и иной природы. Среди виновников:
- простатит — воспаление предстательной железы, боль отдает в лобок и область заднего прохода, усиливается при эякуляции, во время двигательной активности и при мочеиспускании;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ранее называлась аденомой простаты), разрастание тканей органа, доброкачественного характера, при этом развивается вторичное воспаление, сдавливаются ткани вокруг, что и провоцирует характерные боли;
- колликулит, воспаление семенного бугорка, сопровождается сильными болями и выделением крови с семенем, секретом предстательной железы;
- орхит, воспаление яичка, обычно инфекционного характера;
- гидроцеле, водянка яичка;
- варикоцеле — варикозное расширение вен яичек, что тоже бывает.
Все заболевания сопровождаются своей определенной клиникой. Так, при простатите боль отдает по всей промежности. При колликулите выделяется кровь. При орхите меняется форма, структура мошонки, яичка. При этом есть возрастные особенности. Так, воспаление простаты почти не развивается у парней, это удел мужчин зрелого возраста.
Лечение — работа уролога. Или уролога-андролога. Чаще всего это один и тот же специалист, просто широкого профиля. Показано лечение с применением антибиотиков, противовоспалительных средств. В крайних случаях может потребоваться операция. Но это сравнительно редкая ситуация.
Поражения пищеварительного тракта пациента
Боли в лобковой области у мужчины могут быть симптомом заболеваний конечных отделов ЖКТ. Чаще всего речь идет о признаке болезней толстого кишечника. Прямой кишки, сигмовидной кишки. Есть и другие возможны варианты. Как правило, пациенты сталкиваются с такими патологическими процессами:
- колит, воспаление различных сегментов толстого кишечника;
- варикозное расширение вен прямой кишки (геморрой);
- проктит, воспаление самой прямой кишки;
- парапроктит, воспалительный процесс, который затрагивает подкожно-жировую клетчатку в области прямой кишки;
- абсцесс.
Также опухоли различного характера, от полипов до рака. Клиническая картина представлена болями в области лобка. Они носят отраженный характер. По типу — стреляющие и ноющие. Усиливаются при сидении, кашле, физической активности различного характера. Также присутствуют клинические признаки первичной патологии.
При геморрое — кровотечения. При парапроктите — сильнейшие боли в источнике воспаления. При колите возможны частые поносы, диарея становится спутником пациента. В значительной части случаев повышается температуры тела. Развиваются симптомы общей интоксикации организма пациента.
Диагностика и лечение поражения кишечника — работа колопроктолога или проктолога.
Лечить нужно первичный патологический процесс. Работать с самим симптомом бессмысленно. Болевой синдром часто поддается качественной коррекции. Вот только проходит он на время. Затем снова возвращается. Потому пытаться справиться с нарушением самостоятельно не имеет никакого смысла.
Опухоли и новообразования
Спровоцировать боль в лобковой части у мужчин могут опухоли области малого таза. Они встречаются довольно часто. В основном носят доброкачественный характер. Представлены большим количеством новообразований:
- хондромами, которые развиваются из хрящевой ткани;
- остеомами, опухолями костей;
- саркомами, развиваются из костей, хрящей и мягких тканей, один из наиболее агрессивных видов рака;
- опухолями кишечника (в том числе полипами, карциномами);
- опухолями структур мочевыделительного тракта пациента.
Новообразования тазовой области у мужчин требуют обязательной срочной оценки. Они довольно быстро прогрессируют. Важно понять, первичные ли это опухоли. Возможны и метастазы, они встречаются часто. Лечение проводится максимально быстро, тянуть нельзя.
Показана консультация профильного специалиста. Если опухоль злокачественная, обязательно привлекают онколога. Коррекция предполагает операцию. Если это нужно по логике ситуации, показаны лучевая и химиотерапия.
Воспалительные процессы в костях
Среди всех патологий воспалительного характер в области малого таза у мужчин чаще всего встречаются различные формы остеомиелита. Они развиваются на фоне переноса инфекции от первичного очага с током крови к костным структурам. Это редкое явление. Наиболее часто поражение лобковых костей, лонных сочленений развивается на фоне прямого открытого травмирования.
Остеомиелит представляет собой гнойное воспаление костной ткани. Лечится патология под контролем хирурга. Нужно не допустить переноса инфекции от первичного очага далее к окружающим тканям. Большую роль играет качественная операция. Она направлена на то, чтобы удалить измененные ткани. Если ситуация достаточно легкая, можно ограничиться медикаментозной коррекцией. Но это сравнительно редкий вариант.
Травмы и повреждения
Травмы различных костей и особенно лонного сочленения у мужчин встречаются часто. Развиваются при падениях с большой высоты, дорожно-транспортных авариях. Часто сопровождаются травмами и повреждениями внутренних органов и структур. Например, мочевого пузыря или яичек, что усугубляет течение основного нарушения.
Травмы могут быть разными, это:
- ушибы;
- частичные переломы;
- полный переломы.
Боль при ушибах относительно легкая. Усиливается при касании пораженной области, физической активности. При переломе человек не может даже встать. Вынужден принимать определенное положение тела, чтобы избежать дискомфорта.
Лечение — работа ортопеда-травматолога. Показана коррекция травмы. При переломах используют корсет. Возможна оперативная коррекция, по ситуации. При ушибах достаточно незначительного ограничения повседневной активности.
Есть и другие причины патологического состояния. Неприятные, болевые ощущения могут развиться на фоне паховой грыжи. Также сюда отдает боль при невропатии седалищного нерва, ишиасе. Возможным виновником часто становятся поражения позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. По какой именно причине болит лобок у мужчины — нужно смотреть по ситуации. Определение характерного патологического состояния — работа врача-специалиста. Или сразу нескольких докторов. Причины могут быть не самыми очевидными.
При каких заболеваниях возникает боль в лобковой области у мужчин?
Способы диагностики боли в лобковой области у мужчин
Диагностика решает вопрос, почему возникает боль. Применяется группы мер исследования:
Лечение боли в области лобка у мужчин
Лечение зависит от того, что именно вызывает болезненные ощущения в районе лобка и паховой зоны. Вариантов множество. Лечить саму боль нужно, но это не самоцель. Для купирования дискомфорта используются препараты группы анальгетиков, противовоспалительных, спазмолитиков. Куда важнее определить и устранить первичный патологический процесс. То есть собственно, что вызывает боли в области лобка, низа живота, половых органов и т.д.
Профилактика неприятного ощущения
Профилактика включает защищенные сексуальные контакты, регулярное мочеиспускание, качественное питание, адекватные физические нагрузки. Важно отказаться от вредных привычек. При развитии характерных болей, иных симптомов нужно обращаться к врачу и как можно скорее.
Источники
- Андрология. Под ред. П.А. Щеплева. Андрология для урологов. Клинические рекомендации. Научные редакторы Н.П. Наумов, Ж.Ю. Сапожкова. М.: Медконгресс, 2020 – 262 с.
- Урология: Учебное пособие / Н.А. Нечипоренко, А.Н. Нечипоренко. – Гродно: УО «ГрГМУ», 2009 г.
- Урология для врача общей практики. Пособие / А.А. Жебентяев - Витебск: ВГМУ. 2008.-144 с.
- Скворцов В. В., Тумаренко А. В. Клиническая нефрология : краткий курс / В. В. Скворцов, А. В. Тумаренко. — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2017 — 199 с.
- Аляев Ю.Г., Шпоть Е.В., Султанова Е.А. Хронический простатит: оптимизация подходов к лечению. РМЖ. 2011;32:2057.
- Кисина В.И., Стернин Ю.И. Бактериальный простатит: современный взгляд на проблему. Клиническая дерматология и венерология. 2012;10(5):52‑57.
- Тюзиков И.А. Хроническая тазовая боль у мужчин: оптимизация патогенетической фармакотерапии с позиций междисциплинарного подхода. РМЖ. 2016;23:1535-1541.

Ответы на вопросы
Может ли лобковая зона болеть из-за венерической инфекции?
Может. В этом случае виновниками болезненности в лобковой зоне становятся воспалительные процессы в области мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Развиваются специфические уретриты и циститы, которые могут провоцировать очень сильные боли в паху.
Можно ли справиться с болью самостоятельно?
Справиться можно. Вопрос — надолго ли. Потому как без коррекции первичного поражения той или иной системы, органа, качественное устранение боли просто невозможно. Нужно идти к врачу.
К какому врачу обратиться за помощью?
Нужно обращаться к урологу. Если ситуация требует участия иного специалиста, показана консультация профильного врача. Какого — зависит от ситуации. Уролог даст свои рекомендации и направит к профильному специалисту.
Сколько времени занимает лечение?
Все зависит от первичной причины патологического состояния у пациента. Саму боль можно устранить буквально за несколько часов. Проработка первичной, основной причины боли займет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Все болевые симптомы
Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава











































































































































































