Опоясывающая боль в животе

Причины опоясывающей боли живота

Дискомфорт может быть разным по-характеру, локализации, а также непосредственным виновникам развития патологического состояния. Опоясывающие боли в области животе развиваются вследствие различных воспалительных процессов в области кишечника, поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки. Также как результат невралгии, патологий позвоночника и не только. Боль возникает как симптом множества патологических состояний. Отграничить друг от друга их можно только по результатам качественной и заранее продуманной диагностики. Ведение пациентов с дискомфортом опоясывающего характера — работа врачей-специалистов. Часто гастроэнтеролога, но не только. 

Заболевания, которые могут спровоцировать болезненные ощущения

Опоясывающая боль в области живота выступает типичным признаком группы патологических процессов. В числе виновников, способных спровоцировать неприятные ощущения, можно выделить следующие расстройства и нарушения.

Острый панкреатит

В значительной части случаев болезненность вызывают воспалительные процессы в поджелудочной железе. Воспаление органа — болезнь серьезная и опасная. В основном развивается у любителей спиртного. Острые формы панкреатита почти не бывают другими. Основная картина пациента с острым воспалительным процессом — мужчина, 40-45 лет, злоупотребляющий алкогольными напитками. Первый эпизод воспаления обычно складывается на фоне потребления алкоголя и жирной пищи. Из-за чего орган просто не выдерживает нагрузки.

Воспалительный процесс характеризуется острыми болевыми ощущениями в районе живота. В левой части. Затем болезненность переносится на поясницу и живот спереди. Сами пациенты описывают ощущение, как будто носят тугой пояс не по размеру. В течение 10-12 часов клиника разворачивается в полной мере. Наблюдаются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры тела. Больной чувствует себя в целом плохо, не может встать с кровати. Занимает вынужденное положение тела, обычно лежа на боку с подогнутыми к животу ногами.

Диагностика и лечение — работа гастроэнтеролога. Лечение острого панкреатита обычно оперативное. Показано удаление части органа. В относительно легких случаях назначают препараты для подавления активности органа, выделения ферментов. Патология поджелудочной железы лечится только в условиях стационара. Ситуация слишком сложная, чтобы полагаться на консервативные меры в амбулаторных условиях.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит также относится к заболеваниям поджелудочной железы. Патологический процесс, несмотря на название, мало соотносится с острым течением расстройства. Причины могут быть другими. Неправильное, нерегулярное питание, большое количества жира в рационе человека. Также прием некоторых препаратов на протяжении длительного периода времени. Все это факторы развития хронического воспалительного процесса в области органа. 

Хронический панкреатит сопровождается сходными признаками с острым. По крайней мере, в период обострения патологического процесса. Болезненность в животе носит опоясывающий характер. Значительно усиливается после еды, обильного приема пищи, потребления спиртных напитков. Появляется в левой части живота, отдает в поясницу. Сопровождается дополнительными симптомами: тошнотой, рвотой, слабостью, сонливостью, признаками общей интоксикации организма. По характеру сами боли ноющие. Иногда и животе тянет, отдавая в грудную клетку, руки, область расположения почек.

Диагностика, лечение патологического состояния — сфера деятельности гастроэнтеролога. Есть условное правило, полушутливое, но тем не менее точно отражающее истину: холод, голод и покой. Холод прикладывают в область поджелудочной, чтобы снизить интенсивность болей. Голод предполагает строгую диету на протяжении всего периода терапии. Покой исключает интенсивную физическую активность. Также применяются противоферментативные препараты, которые подавляют выработку ферментов органом. Поскольку они же и будут его разрушать, если этого не сделать.

Панкреатиты — грозные заболевания гастроэнтерологического профиля. Но есть и другие патологические процессы, которые развиваются сходным образом. Могут быть самостоятельными или же осложнять воспалительный процесс у пациента. Среди таковых можно выделить абсцесс поджелудочной, а также некроз органа (панкреонекроз). Абсцесс формируется чаще всего как осложнение острого воспалительного процесса или обострения хронического панкреатита. Сопровождается резкими мучительными болями стреляющего, дергающего характера. Многократной рвотой, сильно выраженной тошнотой. Есть при таком расстройстве и симптомы общей интоксикации организма. 

Некроз поджелудочной железы — проблема не менее опасная. Сопровождается невыносимыми болями. Характеризуется разрушением, отмиранием функциональных тканей органа пациента. В результате он просто перестает работать. Состояние пациентов при некрозе и абсцессе или тяжелое или крайне тяжелое. По нашим оценкам, оба нарушения потенциально смертельны. Требуют немедленной оперативной коррекции в условиях специально оборудованного стационара. Иначе человеку просто не помочь.

Бочарова Наталья НиколаевнаГастроэнтеролог

Межреберная невралгия

Болеть и опоясывать в области животе может при межреберной невралгии. Патологическое состояние развивается на фоне перенесенного инфекционного заболевания, как результат травмы, в том числе обычных ушибов. Также как результат воспалительного процесса на уровне грудной клетки, живота. Заболевание изучено не до конца, точные причины его так и не понятны. Непосредственной опасности патологический процесс не несет, но существенно снижает качество жизни.

Болезнь протекает непредсказуемым образом. В различные периоды времени. Ответить на вопрос, почему начался очередной приступ невозможно. Обычно на фоне чрезмерной физической активности или после стрессовой ситуации для организма. Заболевание характеризуется резкими прострелами. Боли в области живота опоясывающие, проходят по всей спине, передней части туловища. Как будто удар током. Боль после резкого прострела тупая, ноющая, отдает по всей поверхности тела. Сам эпизод длится от нескольких секунд до нескольких минут. Заканчивается столь же резко, как начался. Полной нормализацией.

Лечение патологического состояния — работа невролога. Показаны препараты обезболивающего действия. При неэффективности терапии могут быть назначены противосудорожные средства. Принимать их по собственному разумению нельзя. Только с санкции лечащего специалиста. Это серьезные препараты. 

Заболевания позвоночника

Опоясывающий дискомфорт, отдающий в спину часто выступает результатом поражений позвоночного столба на уровне грудного отдела позвоночника или начальных отделов пояснично-крестцовой зоны. Ощущение располагается на уровне желудка, ближе к надчревной области (эпигастрий, чуть выше пупка). Патологическое состояние возможно на фоне:

• воспалительных процессов, артрите сочленений позвоночника;
• болезни Бехтерева;
• артроза, остеохондроза;
• межпозвоночных грыж;
• радикулопатии.

Клиническая картина сходна почти всегда. Помимо собственно болезненности в районе позвоночника, эпигастральной зоны, встречаются иные симптомы патологического процесса: онемение конечностей и тела ниже пораженной зоны, слабость мышц, ощущение нарушений подвижности спины. Ярче всего клиническая картина при грыжах позвоночника. Обострения всегда мучительные. Боли сильные, локализуются в спине, животе. При поражении поясницы возможна отдача, появляется характерный дискомфорт внизу живота. Как при патологиях мочевого пузыря, почек и аппендиците. Или женских половых расстройствах.

Диагностика и лечение — работа ортопеда, травматолога. Показаны препараты обезболивающего действия, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, а также средства группы хондропротекторов. Проводится физиотерапия, назначают ЛФК, в некоторых случаях еще и массаж. Все для нормализации состояния. 

Колит

Боли в животе опоясывающего характера могут быть следствием воспалительных процессов в области толстого кишечника. Патологическое состояние чаще всего носит инфекционную природу. Может развиваться на фоне перенесенного пищевого отравления. Расстройства подобного плана сопровождаются дополнительными клиническими признаками:

• частой, мучительной диареей до 10-15 раз в сутки;
• повышением температуры тела пациента;
• тошнотой, рвотой;
• общим недомоганием.

Колиты развиваются в острой или хронической форме. Течение длительное. Симптомы присутствуют до 2-3 недель. Без лечения возможна быстрая хронизация патологического состояния с постепенным прогрессированием симптомов. Встречаются в практике врача и перемежающиеся формы патологического процесса. Когда периоды нормализации состояния сменяются резким ухудшением и так по кругу. Нужна помощь.

Лечение — работа гастроэнтеролога. Показаны антибиотики, антисептические препараты, обволакивающие средства, препараты группы сорбентов для устранения токсического поражения организма. Лечение занимает до 1-1.5 недель. Прогнозы благоприятны. В случае необходимости проводится внутривенное вливание специальных растворов для профилактики обезвоживания.

Гастродуоденит

Опоясывающая боль в эпигастрии и верхней части живота встречается при воспалительных процессах области желудка, двенадцатиперстной кишки пациента. Патологические состояния такого плана распространены широко. Сопровождаются дополнительными признаками: изжогой, отрыжкой, нарушениями процессов пищеварения, расстройствами стула и прочими проявлениями.

Лечение консервативное. Применяются антацидные средства, обволакивающие препараты. Если источник проблемы хеликобактерная инфекция, дополнительно показаны препараты группы антибиотиков специфического действия. Или иные антибактериальные средства для элиминации (уничтожения) бактериальной флоры. 

Опухоли области живота, органов брюшной полости

Остро проявляющие себя боли в эпигастральной или иной области могут проявиться на фоне злокачественных или доброкачественных образований брюшной стенки, желудка, тонкого кишечника или толстой кишки. Иных структур органов ЖКТ. Чаще всего у молодых людей преобладают доброкачественные образования. У людей старшей группы — злокачественные. Но это не аксиома. Бывает по-разному.

Важно!

Злокачественные опухоли зачастую диагностируются уже на запущенных стадиях патологического процесса. Когда помочь уже нечем. Потому при развитии первых подозрительных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

Доброкачественные опухоли провоцируют болезненность реже. Но такое тоже возможно. Лечение — удаление новообразования. Малотравматичным или открытым доступом. В зависимости от локализации и размеров. 

Заболевания репродуктивной системы

Опоясывающая боль в животе у женщин встречается при кольпитах, воспалениях влагалища. Также на фоне заболеваний яичников (в таком случае боль изначально локализуется с левой или правой стороны), маточных структур. Это распространенный симптом, один из нескольких. Множества. 

В отличие от женской половой сферы, мужская поражается не с такими острыми симптомами, но такое тоже возможно. Опоясывающая боль в животе у мужчин, также боль, локализованная в области низа живота встречается при патологиях яичек и, как ни странно, предстательной железы. 

Есть и другие патологические процессы, которые провоцируют болезненность опоясывающего характера. Будь то энтерит, холецистит и гепатит. Они требуют отдельного подхода. Лечат их сообразно клинической ситуации. 

Естественные факторы, которые не требуют специального лечения

Порой ответ, почему наблюдается опоясывающая боль, не носит патологического характера. Часто болезненность опоясывающего характера встречается при беременности. Также отдает в нижнюю часть живота. Специально лечиться беременным не нужно. Достаточно наблюдаться у врача. Боль возможна при интенсивной физической нагрузке. Из-за растяжения капсулы селезенки. Это тоже нормальное явление. 

Классификация и виды болей

Классификация боли проводится по характеру, локализации, а также степени выраженности.

В зависимости от характера боль может быть ноющей, давящей, тянущей, стреляющей, дергающей и не только. В зависимости от локализации дискомфорт бывает локализованным в определенном месте, отдающим, в разные части живота, груди, а также диффузным. Когда он опоясывает, но определить исходный источник дискомфорта просто невозможно. Наконец, в зависимости от степени выраженности боль бывает слабой, умеренной или выраженной.