Боль в пояснице у женщин

Причины боли в пояснице у женщин

В основе болезненности в пояснице у женщин лежит воспалительные, дегенеративный процесс, онкология, поражения различных органов и систем. В частности возможно поражение женской репродуктивной сферы, ее структур. Также позвоночника, мускулатуры, органов пищеварительного тракта, почечных тканей и не только. В каждом конкретном случае требуется профессиональная диагностика и как можно скорее. Некоторые расстройства, провоцирующие болезненность, очень серьезны и несут смертельную угрозу пациенту. Ведением больных занимаются врачи различных профилей, по ситуации. 

Заболевания, которые приводят к болям

Заболевания, которые могут привести к болезненности многочисленные. Чаще всего патологическое состояние провоцируется следующими патологическими процессами и состояниями.

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника — одна из наиболее распространенных причин развития болезненности у пациенток с жалобами на дискомфорт в пояснице. Речь идет о поражениях пояснично-крестцового отдела позвоночника. Какого именно характера — здесь возможны варианты. Поясничные боли у женщин развиваются на фоне дегенеративных, воспалительных и прочих процессов. Виновниками неприятного ощущения могут быть:

• воспалительные процессы, артриты сочленений позвоночного столба;
• остеохондроз, которые встречается в том числе у молодых пациенток;
• грыжи позвоночника различной локализации, размеров и типа (выпирающие в определенном направлении, малые или большие);
• болезнь Бехтерева, хотя развивается она чаще у мужчин, женщины тоже не вне риска.

Боль при поражении позвоночника выраженная. При остеохондрозе не столь сильная, при грыжах, учитывая в том числе неврологический компонент патологического процесса, куда более сильная, мучительная, порой невыносимая. Характер дискомфорта — тянущий, давящий, стреляющий. Боль усиливается при движении, возникают и другие многочисленные симптомы расстройства. Часто патология вызывает расстройства сугубо неврологического профиля. Слабость мышц ног, невозможность нормально передвигаться. Также расстройства чувствительности нижних конечностей, в тяжелых случаях — тазовые нарушения (расстройства менструального цикла, мочеиспускания, дефекации). Показано срочное лечение.

Если верить нашим исследованиям, без достаточной терапии заболевание провоцирует многочисленные осложнения. В том числе парезы, параличи, а также иные расстройства инвалидизирующего характера. Требуется помощь нейрохирурга.

Акимов Никита ПавловичТравматолог-ортопед

Диагностика, лечение — работа врачей нескольких профилей. Ортопеда-травматолога, невролога, а также, если ситуация сложная показана коррекция под контролем нейрохирурга. Применяются препараты противовоспалительного действия, хондропротекторы, гормоны. При компрессии спинного мозга или полном разрушении межпозвоночного диска показана операция. 

Травмы и повреждения

Симптомы боли и дискомфорта часто развиваются на фоне травм и повреждений позвоночника. Они обусловлены чрезмерной активностью, избыточными физическими нагрузками, которые возможны при падении с большой высоты, занятиях спортом, попадании в дорожно-транспортную аварию. Патологическое состояние встречается и при заболеваниях позвоночника воспалительного характера. В таком случае речь идет о патологическом переломе. 

Боль при переломах умеренная, зачастую не столь выражена. По крайней мере не настолько, как при повреждении других костей. Это очень опасно. Порой больной вообще не представляет, что получил серьезную травму. Нормально двигается, может ходить. Отсюда высокие риски инвалидизации, независимо от пола. В 30-60% случаев присутствуют неврологические проявления по типу нарушений чувствительности ног, нарушений мочеиспускания, дефекации. Возможны и другие симптомы: ощущение бегания мурашек, слабость мышц. В зависимости от степени вовлечения спинного мозга и его корешков. 

Обследование, лечение пациенток с повреждениями позвоночника — работа врача-нейрохирурга, травматолога. Чаще всего применяются препараты противовоспалительного действия, проводится иммобилизация больной. Снижение уровня физической нагрузки, показан постельный режим. Часто назначают операцию по восстановлению структурной целостности тканей позвоночника. 

Патологии мышц

Боли в поясничном отделе у женщин встречаются при поражениях мускулатуры. Спинной, пояснично-крестцовой области. Мышечный корсет здесь очень мощный. Представлен многочисленными мускулами, которые удерживают тело в вертикальном положении, поддерживают позвоночник и внутренние органы. Патологические процессы в основном представлены миозитами. То есть воспалительными процессами мускулатуры. Заболевания подобного плана носят асептический характер. То есть обусловлены неинфекционными процессами. Определение точного характера патологии нужно для назначения грамотного лечения.

Болезни мышц протекают в острой форме. Присутствует выраженная болезненность, которая существенно ограничивает подвижность пациентки. Боль в области поясницы у женщины обычно ноющая, тянущая. Усиливается при любой физической активности, что налагает определенные ограничения на повседневную жизнь. В тяжелых случаях женщина просто не может ходить, опираться на ноги. Вынуждена большую часть времени сидеть или лежать. 

Диагностика, лечение — работ врача-травматолога, ортопеда. Показаны препараты противовоспалительного действия. В том числе для местного применения. Также анальгетики. Применяются и гормональные средства, если боли сильные и никак не поддаются иному устранению. 

Патологии почек

Болезненные ощущения в области спины, поясницы часто появляются при заболеваниях почечных структур. Они отличаются по характеру, степени выраженности и опасности, происхождению. Чаще всего встречаются пиелонефриты, а также гломерулонефрит. Первый — инфекционно-воспалительный процесс. Второй — аутоиммунное заболевание. Чаще встречается у мужчин. У пациентов — в 2-3 раза реже, но такое тоже возможно.

Болезненность при заболеваниях почек ноющая, слабая или умеренная. Но длительная и мучительная, поскольку стойкая и продолжается долгое время. Боль в области поясницы у женщины не единственный симптом патологического состояния. Есть и другие:

• расстройства нормального мочеиспускания;
• частые позывы сходить в туалет;
• слабость;
• тошнота;
• рвота;
• повышение температуры тела.

При гломерулонефрите развивается изменение структуры мочи. Она становится темной, бурого оттенка из-за примесей крови. Повышается артериальное давление. При пиелонефрите моча становится зловонной, возникают хлопья, примеси слизи, крови, гноя. 

Показана консультация врача-уролога или нефролога (профильный специалист, не путать с неврологом). Применяются препараты антибактериального действия, противовоспалительные. При гломерулонефрите — гормональные средства в высоких дозировках. Сообразно степени выраженности патологического процесса. 

Заболевания печени

Боль у женщины в пояснице справа возникает на фоне воспалительных и иных процессов в печени. Именно здесь располагается орган (большей частью). Патологическое состояние может быть любым, встречаются:

• токсические гепатиты;
• инфекционные и алкогольные гепатиты;
• гепатоз;
• цирроз печени;
• травмы и повреждения, аномалии развития.

Заболевания сопровождаются сильными болями. Характер болезненности в области поясницы и правого бока у женщины зависит от типа патологического процесса. Чаще всего боли тянущие, тупые. Усиливаются после приема пищи. Возможно развитие дополнительных симптомов, в том числе нарушений пищеварения, изменения оттенка и частоты стула, расстройства со стороны кожи, нарушения свертываемости крови, тошноты, рвоты.

Диагностика, лечение — работа гепатолога. Если его нет в доступности — показана помощь гастроэнтеролога. Показаны препараты группы гепатопротекторов, также средства витаминной группы, минералы. Рациональное питание играет большую роль. При гепатите инфекционного генеза нужны препараты специфического противовирусного действия. Если речь идет об алкогольном поражении нужно отказаться от спиртного. И это уже работа врача-нарколога. В дополнение к основной терапии. 

Заболевания поджелудочной железы

Боль у женщин в пояснице слева часто развивается как следствие воспалительного процесса в поджелудочной железы. Воспалительный процесс называется панкреатитом. Может быть острым, подострым, хроническим. Часто заканчивается образованием абсцесса органа или развитием некроза, отмирания тканей. Заболевание очень серьезное. Чаще всего развивается в ответ на употребление большого количества спиртного.

Болезненность выраженная. Усиливается при движении, после употребления пищи. Также на фоне тряски. Например, в транспорте. Орган болит в области живота, левого бока, поясницы. Дискомфорт у женщины носит опоясывающий характер с постепенным размыванием точной локализации дискомфорта. 

Патологические состояния, связанные с поражением органа — основание для немедленной консультации врача-гастроэнтеролога. Острый панкреатит лечится в стационаре. Показаны средства для подавления ферментативной активности органа, а также анальгетики. При абсцессе, некрозе показана операция. Удаление части органа. Подострые типы и обострения хронических форм требуют диеты и применения препаратов. Возможна амбулаторная коррекция. Для облегчения болезненности применяются холодные компрессы на живот, область левого бока и поясницы. 

Патологии женской половой сферы

Болезненность в области поясницы у женщин может носить специфический характер. Часто развивается как следствие воспалительных и иных процессов со стороны женской половой сферы. Патологические состояния этого рода довольно многочисленные. Боль развивается на фоне:

• эндометрита, воспаления матки;
• эндометриоза;
• аднексита, воспаления яичников и придатков;
• сальпингита, когда воспаляется маточная труба;
• сальпингоофорита, воспаления маточных труб и яичников.

Болезненность локализуется в пояснице, справа или слева. В зависимости от локализации расстройства. Может дополнительно располагаться в районе живота, также с правой или левой стороны. Патологические состояния характеризуются и дополнительными клиническими признаками: тошнотой, рвотой, расстройствами менструального цикла, выделениями кровянистого, гнойного или иного характера, неприятным запахом, зудом и жжением в области наружных половых органов. Симптоматика болезненности в районе поясницы у женщины усиливается при движении, на фоне физической активности, полового акта. 

Обследование, дальнейшая терапия — сфера ответственности гинеколога. Показаны противовоспалительные, антибиотики и прочие препараты по ситуации.

Важно!

Причины боли могут быть и другими. Например, онкологические процессы, травмы и повреждения внутренних органов. Клиническая картина в большинстве случаев сходная. А потому разграничить разные болезни просто так не получится. Нужна специальная диагностика и как можно скорее. Некоторые расстройства очень опасны.

В части случаев болезненность в пояснице носит естественный характер. Проблема встречается, например, при беременности, гормональном дисбалансе на фоне полового созревания.

Классификация и виды болезненности

Классификация болевых ощущений проводится по локализации, характеру, степени выраженности дискомфорта у пациентки. В зависимости от локализации дискомфорт может быть локализованным в области поясницы, отдающим (отдает в спину, ноги, живот) или разлитым. В зависимости от степени выраженности боль в пояснице у женщины может быть слабой, умеренной или сильной. Если за основу деления взять характер боли, она бывает давящей, ноющей, тянущей, стреляющий или иной. В целом же у заболеваний различные проявления. Требуется диагностика.